非布司他治疗痛风的效果如何呢？

片的口服推薦劑量為40mg或80mg，每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg，每日一次。如果2週後，血尿酸水平仍不低於6mg/dl(約360μmol/L)，建議劑量增至80mg，每日一次。非布司他為黃嘌呤氧化酶（XO）抑製劑，適用於具有痛風症狀的高尿酸血症的長期治療。今天咱們就來了解一下非布司他治療痛風的效果如何呢？

一項Ⅲ期臨床試驗平行比較了本品(80和120mg/d)和別嘌醇(300mg/d)的療效。對760名病人進行的為期1年的研究顯示，與別嘌醇組相比，本品組中有更多的病人達到主要試驗療效指標－最後3個月均測得sUA濃度低於60mg/L(所有受試者均為痛風病人，且試驗前sUA濃度均在80mg/L以上)；在治療52週後，本品未能顯著減少痛風石面積(痛風石是痛風特有的尿酸鹽結晶的聚集體)，但在試驗早期的高劑量組，該作用較明顯；各治療組中，sUA濃度達標(<60mg/L)的病人較少再突發痛風，且其痛風石面積有更明顯的減少；各治療組的不良反應及其發生率相似，不良反應包括肝功能異常、腹瀉、頭痛、關節相關徵和症狀及肌骨骼/結締組織症狀。 

非布司他一般在痛風緩解期，作為降低尿酸的藥物使用。不過，在服用非布司他的過程中也可能出現痛風急性發作。這是因為，非布司他降尿酸效果強勁，如果用藥劑量過大，血液中的尿酸急劇降低，就會導致關節中沉積的痛風石變成結晶溶出，而溶出的結晶會招致免疫細胞的攻擊，產生炎症，引起關節疼痛、痛風。痛風石變成結晶溶出可減少痛風對身體的損害。

為避免上述情況出現，建議痛風患者一定不要急於求成，低劑量服藥，定期監測尿酸值，等低劑量吃了一段時間後，尿酸還未達標，再加大劑量也不遲。

如果遇到這種情況，不必停藥，建議在醫生或藥師的指導下減少用藥量，如果仍然疼痛，可以加服消炎鎮痛的藥物，如非甾體抗炎藥、秋水仙鹼。

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