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恩瑞格效果如何?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

地拉羅司分散片()主要適用於因需要長期輸血而引致鐵質積聚的患者(如患有地中海貧血症或其他罕見的貧血症) ,適用於兩歲以上兒童及成人服用。恩瑞格不得與其它鐵螯合治療合用,因為尚未確立這種合併使用的安全性。恩瑞格禁用於肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相應年齡正常上限;一般狀況差、高危骨髓增生異常綜合徵(MDS)患者或晚期惡性腫瘤患者;血小板計數<50x109/L的患者。

地拉羅司分散片的用法用量:(起始劑量)地拉羅司分散片的推薦起始日劑量為20mg/kg。對於每月接受超過14mL/kg濃縮紅細胞(即成人超過4單位/月)輸注,並需要減少過量鐵暴露的患者可以考慮起始劑量為30mg/kg/天。 對於每月接受低於7mL/kg濃縮紅細胞(即成人小於2單位/月)輸注和需要維持體內鐵平衡的患者可以考慮起始劑量為10mg/kg/天。

那麼恩瑞格效果如何呢?

據意大利的回顧性研究報導,接受DFO或地拉羅司螯合治療後,42.7%的患者取得了血液學反應,並減少了輸血需要。在紅細胞生成和鐵過載之間可能存在動態、雙向調節機制,一方面無效紅細胞生成可通過肝臟分泌鐵調素減少而導致腸道鐵吸收增加,另一方面鐵過載經螯合治療後可改善紅細胞生成能力,提高血紅蛋白水平,並減少臨床輸血。

地拉羅司分散片是口服藥,服用方便,每天口服一次。不良反應主要是胃腸道反應、皮疹、肝腎損傷等,不過這些發生率並不高,即使出現,通過調整藥物劑量和服用方法,一般都可緩解。但地拉羅司的缺點是價格較為昂貴,且未納入醫保報銷目錄。

不過現在印度已經上市了地拉羅司的仿製藥,該藥是由印度cipla生產,其療效和地拉羅司一樣,但價格要便宜很多,十分適合追求更高生活質量的患者服用。不過該藥未在國內上市。有需要的可諮詢醫伴旅,獲取購買途徑。

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