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恩瑞格该怎么使用呢?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

分散片常用起始劑量為20mg/(kg·d),若大量輸血,鐵增加量>0.5mg/(kg·d)或治療前鐵負荷較高,推薦劑量為 30mg/(kg·d),鐵增加量<0.3mg/kg,10-15mg/kg/d足以控制病情。在餐前30分鐘時空腹給藥,應完全溶解在水或蘋果汁或橙汁中一起服用。藥物相互作用:1. 避免與UDP-葡萄醣醛酸轉移酶(UGT)強誘導劑(如利福平、苯妥英、鎮靜安眠劑、蛋白酶抑製劑),考來烯胺合用。 2. 不能與含鋁的抗酸劑同時給藥。不能與其它鐵鰲合治療合用。 3. 慎與瑞格列奈,有潛在致潰瘍作用的藥物如NSAIDs、可的松類,或口服雙膦酸鹽,經CYP3A4代謝的藥物(如環孢素、辛伐他汀、激素避孕劑)合用。在進行鎵-67顯像前至少5天暫停恩瑞格分散片。

腎損害的患者:在血清肌酐水平高於年齡對應的正常範圍的上限的患者中使用恩瑞格分散片治療時必須謹慎。在肌酐清除率在40至60 mL/min之間的患者中應該特別謹慎使用,尤其是在存在可能損害腎功能的其他風險因素如合併用藥、脫水或重度感染的病例中。腎損害患者的推薦起始劑量與上文描述的一致。應該每個月對患者的血清肌酐進行監測,且必要時可將日劑量減少10 mg/kg 。

肝損害的患者:分散片已經在肝損害受試者中進行了研究。對於中度肝損害的患者(Child-Pugh B),起始用量應當降低約50%。重度肝損害的患者(Child-Pugh C)不應使用恩瑞格分散片。開始治療之前,應當檢測所有患者的肝功能,開始治療第一個月每兩個星期檢查一次,隨後每月檢查一次。兒童患者:兒童患者的劑量推薦和成人患者一致。在計算劑量時,必須考慮兒童患者的體重隨時間的變化。老年患者:老年患者的劑量推薦與上文描述的一致。在臨床試驗中,老年患者發生不良反應的頻率高於年輕患者,應密切監測可能需要調整劑量的不良反應。

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