地拉罗司要注意什么事项？

（Deferasirox），是由諾華公司開發的、目前唯一的口服的鐵離子螯合劑，2005年11月，美國FDA批准地拉羅司（Deferasirox）用於2歲及以上因輸血導致的慢性鐵過載患者。 2012年12月地拉羅司（Deferasirox）獲歐盟委員會批准，用於因甲磺酸去鐵胺療法禁忌或不足而需螯合療法的10歲及以上非輸血依賴性地中海貧血（NTDT）綜合徵患者慢性鐵過載的治療。 2013年1月23日FDA批准地拉羅司（Deferasirox）新適應症，用於10歲及以上非輸血依賴性地中海貧血(NTDT)患者的慢性鐵過載治療。

地拉羅司常用起始劑量為20mg/(kg·d)，若大量輸血，鐵增加量>0.5mg/(kg·d)或治療前鐵負荷較高，推薦劑量為 30mg/(kg·d)，鐵增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。

那地拉羅司注意事項有哪些？

地拉羅司在服用期間可能會出現一些胃腸道出血（包括死亡）；這一般都是在晚期惡性血液病患者和/或低血小板計數的老年患者中更常見；停止治療可疑胃腸道出血或潰瘍。據報導，非致命的上GI刺激，出血和潰瘍（有時並發GI穿孔，包括死亡）。謹慎使用可能增加不良胃腸道反應風險的並發藥物（如非甾體抗炎藥，皮質類固醇，抗凝劑，口服雙膦酸鹽）。密切監測患者胃腸潰瘍/出血的體徵/症狀。

雖然可以用於治療地中海貧血症，但並不是對於所有的患者都有效，如果你有嚴重的腎臟或肝臟疾病，晚期癌症，血細胞或骨髓障礙，或血液中血小板水平低，則不應使用該藥。如果繼續服用該藥進行治療很有可能會導致肝腎內臟衰竭。