恩瑞格的服用说明

鐵過載增加感染風險、內分泌系統損傷、重要器官功能障礙、MDS患者的AML轉化，縮短生存期。鐵螯合劑是目前主流的去鐵治療方式。其中，給藥方便，顯著降低鐵蛋白水平，保護肝臟、心臟、內分泌系統等重要靶器官系統的效果確切，是目前去鐵治療的優選方案。恩瑞格是口服鐵螯合劑。其主要用途是減少因β- 地中海貧血和其他慢性貧血等疾病而接受長期輸血的患者的慢性鐵超負荷。這是美國為此目的批准的第一種口服藥物。它於2005年11月獲得美國食品和藥物管理局（FDA）的批准。根據FDA（2007年5月），接受恩瑞格口服懸浮片的患者報告了腎功能衰竭和血細胞減少症。它在批准歐盟通過歐洲藥品管理局（EMA）的6歲及以上從反复輸血的慢性鐵超負荷。 

恩瑞格的服用說明：恩瑞格分散片應當在進餐前至少30分鐘空腹服用，每天1次，最好在每天同一時間服用。不能將藥片嚼碎或整片吞下。恩瑞格分散片不得與含鋁的製酸劑同服，給藥劑量（mg/kg）需要計算並四捨五入至接近的整片。通過攪拌將藥片完全溶解在水、蘋果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混懸液後飲服，殘餘藥物必須再加入少量水、蘋果汁或橙汁混勻後服入。不推薦溶於碳酸飲料或牛奶中，因為會引起泡沫和延緩分散速度。同時，為了保障恩瑞格的療效得到更好的發揮，應避免與UDP-葡萄醣醛酸轉移酶（UGT）強誘導劑（如利福平、苯妥英、鎮靜安眠劑、蛋白酶抑製劑），考來烯胺合用。不能與含鋁的抗酸劑同時給藥。不能與其它鐵鰲合治療合用。慎與瑞格列奈，有潛在致潰瘍作用的藥物如NSAIDs、可的松類，或口服雙膦酸鹽，經CYP3A4代謝的藥物（如環孢素、辛伐他汀、激素避孕劑）合用。在進行鎵-67顯像前至少5天暫停。