恩瑞格（地拉罗司）的服用说明

是批准用來降低鐵負擔的藥物，恩瑞格的適應症：

1、大於等於2歲、繼發於輸血的慢性鐵過載輸血性含鐵血黃素沉著症患者，當血清鐵蛋白持續 >l000 L 時則出現慢性鐵過載症狀，此時應開始鐵螯合治療。

2、對於接受ASCT治療的患者在發生鐵過載時也可給予鐵螯合劑治療。

3、可用於治療 Fanconi綜合症所致的可逆性腎功能不全。

那麼，恩瑞格（地拉羅司）的服用說明是怎樣的呢？

恩瑞格的推薦起始日劑量為20mg/kg。對於每月接受超過14mL/kg濃縮紅細胞（即成人超過4單位/月）輸注，並需要減少過量鐵暴露的患者可以考慮起始劑量為30mg/kg/天。

對於每月接受低於7mL/kg濃縮紅細胞（即成人小於2單位/月）輸注和需要維持體內鐵平衡的患者可以考慮起始劑量為10mg/kg/天。

已經對去鐵胺治療有良好反應的患者，可以考慮初始劑量相當於去鐵胺劑量的一半。飯前至少30分鐘空腹服用，每天1次，最好在每天同一時間服用。

地拉羅司劑量調整

骨髓抑制：中斷治療；一旦確定了血細胞減少的原因，可能會重新啟動；如果血小板計數<50,000 / mm 3則禁用；皮膚毒性：皮疹（嚴重）：中斷治療；可能以較低劑量（隨著未來劑量遞增）和短期口服皮質類固醇重新引入。

嚴重的皮膚反應（Stevens-Johnson綜合徵，中毒性表皮壞死松解症，多形紅斑）：停止並評估。

胃腸道：停止治療可疑的胃腸潰瘍或出血。

聽力喪失或視力障礙：考慮減少的劑量或治療中斷。