恩瑞格治疗铁质积聚疗效如何呢?
是由瑞士諾華製藥公司研究開發的鐵螯合劑產品,是美國 FDA 批准的第一個能夠常規使用的口服驅鐵劑,獲准在≥2歲、輸血造成的慢性鐵負荷過多的患者中使用,在歐洲它被推薦作為 6 歲以上地中海貧血鐵過載患者的一線用藥。
那麼,恩瑞格治療鐵質積聚療效如何呢?
恩瑞格治療鐵質積聚的治療效果:
目的:比較恩瑞格及去鐵胺(DFO)治療輸血依賴型地中海貧血(TDT)的效果,評價單藥治療的優勢及局限性。
方法:回顧分析我院門診2013年1月-2015年6月TDT合併鐵過載並接受恩瑞格或去鐵胺(DFO)治療的病例資料。恩瑞格組58例患兒選擇恩瑞格 20 ~35 mg/(kg·天)治療,去鐵胺(DFO)組27例患兒選擇去鐵胺(DFO) 25 ~ 45 mg/(kg·天)治療,每週5天。自用藥起隨訪1年,每3~6個月檢測血清鐵蛋白(SF)水平、肝腎功能、血常規。
結果:兩組患兒中位年齡、平均鐵攝入率及治療前SF比較差異無統計學意義。
隨訪6個月,恩瑞格組和去鐵胺(DFO)組SF下降均值分別為168(-2 650,7 254)ng/mL和170(-260,599)ng/mL(P>0.05)。
恩瑞格組SF下降與劑量呈正相關(P<0.05).隨訪7 ~12個月,恩瑞格組與去鐵胺(DFO)組SF下降均值分別為212(-370,795)ng/mL和-1 330(-2 454,-206)ng/mL(P<0.05)。
結論:較去鐵胺(DFO)治療TDT有優勢,宜使用耐受範圍內最大劑量。恩瑞格可穩定SF,宜長期用藥。去鐵胺(DFO)安全劑量用於大量輸血患兒效果不佳。
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