黃體酮軟膠囊的用途,禁忌,注意事項及效果?
黃體酮軟膠囊適用於治療月經週期不規律,也可作為子宮完整的絕經後婦女雌激素替代療法的補充。對於此藥物的活性物質以及大豆等成分過敏的患者、有肝腫瘤的患者等禁用此藥,注意黃體酮軟膠囊不能用作避孕藥。黃體酮軟膠囊在臨床上的治療效果因人而異,但通常都具有一定的療效。
黃體酮軟膠囊的用途
黃體酮軟膠囊適用於成人,可用於黃體功能不全引起的月經不規律、月經週期紊亂,還可作為激素代替療法,對子宮完整的絕經後婦女使用雌激素進行附加治療。此外,黃體酮軟膠囊還被證明是預防正常排卵和多囊卵巢綜合徵(PCOS)患者過早黃體生成素激增的有效口服替代藥物。
黃體酮軟膠囊的禁忌
1、對活性物質、大豆、花生或第精製葵花籽油、大豆磷脂、明膠甘油二氧化中的任何其他成分過敏的患者。黃體酮軟膠囊含有大豆磷脂,可能引起過敏反應 (尊麻疹和過敏性休克)。對大豆或花生過敏的患者不得使用黃體酮軟膠囊。
2、生殖器部位出血不止的患者,如有陰道不明原因的出血或者稽留流產的患者禁止服用。
3、嚴重肝功能障礙,有嚴重的肝臟疾病或者肝功能障礙的患者禁止服用。
4、肝腫瘤、疑似或已知的乳腺或生殖器官惡性腫瘤、以前或現在患有血栓栓塞性疾病、腦出血、卟啉症的患者禁用此藥。
的劑型及規格
黃體酮軟膠囊100毫克:圓形、略帶黃色的軟膠囊,內含白色油狀養卹金。
黃體酮軟膠囊200毫克:圓形、略帶黃色的軟膠囊,內含白色油狀養卹金。
黃體酮軟膠囊的注意事項
1、藥物吸收:微粒化黃體酮可在消化道內吸收。攝入後第一小時,血液中的孕酮濃度就會增加,並在攝入後1到3小時達到最高血漿濃度。由於激素會在組織中蓄積,因此每日應分兩次服用,每次間隔12小時。這樣就可以在24小時內獲得激素。
2、調整藥物劑量:如果出現嗜睡或暫時性頭暈,應減少劑量或在晚上臨睡前服用黃體酮,分10個週期日服用。如果週期縮短或出現點滴出血,應在周期的後期 (如第19天而不是第17天) 開始治療。應檢查圍絕經期和絕經期激素替代療法中的雌二醇濃度是否足夠。
3、母乳喂養:關於黃體酮或其代謝物在母乳中的排泄情況還沒有足夠的信息。尚未對黃體酮是否會分泌到母乳中進行充分研究,但由於大部分藥物會通過代謝分泌到乳汁,因此不建議患者在哺乳期間進行母乳喂養,哺乳期間不應使用優甲樂。
4、出血:子宮內膜完整的婦女在治療初期可能會出現週期性流產樣出血,在長期治療過程中,隨著子宮內膜萎縮的加劇,這種出血可能會減少或完全停止。如果沒有出 現 這些停止性出血,則必須採取適當措施排除子宮內膜增生的可能性。
在治療的頭幾個月,可能會出現突破性出血和點滴出血。如果在治療後期出現這種出血,或在治療結束後繼續出血,則必須查明原因,並可能需要進行子宮內膜活檢,以排除子宮內膜的惡性疾病。
5、檢查:在開始或恢復激素替代療法之前,應了解患者本人和家族的病史。體格檢查 (包括腹部和乳房) 應基於這些病史以及禁忌症和警告。在治療期間,建議進行定期檢查,檢查的頻率和類型取決於婦女的個人風險情況。應告知婦女應向醫生報告乳房的哪些變化。
檢查 (包括乳房 X 射線照相術等成像程序) 應根據目前的篩查做法和每個婦女的臨床需要進行。
6、停用藥物:由於不能完全排除代謝風險和血栓栓塞風險,如果出現以下情況,應停止服用。
眼部疾病,如視力受損、複視和視網膜血管病變,靜脈血栓栓塞或血栓事件,無論發生在何
處,嚴重頭痛。
黃體酮軟膠囊的
黃體酮軟膠囊含有微粉化黃體酮,口服後可顯著提高血漿中的黃體酮濃度。因此,它可以彌
補孕酮缺乏症。其活性成分黃體酮與女性卵巢週期中黃體產生的黃體酮化學成分相同。它具有多種生物效應,尤其是對先前受雌激素影響的靶組織。孕酮可將增生的子宮內膜轉化為分泌型子宮內膜。在絕經後婦女中,雌激素基因會促進子宮內膜的生長。單獨使用雌激素會增加子宮內膜增生或子宮內膜癌的風險 。在未切除子宮的婦女中,額外服用黃體酮可大大降低雌激素誘發子宮內膜增生的風險。
此外,對於黃體酮缺乏引起的機能障礙、排卵功能異常引起的月經失調、痛經,以及經前期綜合徵等問題,黃體酮軟膠囊能夠通過補充天然的孕激素,提高女性自身的孕酮水平,從而有效地治療這些症狀。按療程使用黃體酮軟膠囊,往往可以較為明顯地改善月經失調、月經週期變短、月經前不規律的出血、不孕症、孕早期的先兆流產等症狀。
藥物保存
黃體酮軟膠囊的儲存溫度不要超過30°C。不可將藥物保存到冰箱中,可保存在原包裝中,以防受潮。
需要注意的是,有些人使用黃體酮軟膠囊後可能會出現頭暈、乳房脹痛等不適症狀,這些症狀通常在停藥後基本上會自然消失。因此,使用黃體酮軟膠囊時需要在醫生的指導下進行,並註意觀察身體的變化情況。
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