奥利司他,让脂肪“穿肠而过”？

奧利司他(orlistat),是瑞士Hoffmann-La Roche公司研發的減肥藥,1998年在新西蘭首次上市,次年在美國批准上市。是由瑞士公司開發的一種非全身作用以及具有良好耐受性和有效性的新型減肥藥物，其作用機制不在於抑制食慾，而是通過抑制胰脂肪酶的活性抑制胃腸道對食物中脂肪的吸收，達到治療肥胖的目的。那為什麼說，奧利司他,讓脂肪“穿腸而過”呢？

奧利司他的減肥原理是讓油脂“怎麼來、怎麼走”，來時輕鬆，但是走的時候可能會令你些許“抓狂”。相當一部分患者服用奧利司他（尤其是初次服用）時，會出現油狀物隨大小便排出，並伴隨明顯異味的不良反應，俗稱“漏油”。這種“漏油”甚至有時會“情不自禁”，非常容易弄髒衣物，讓人尷尬不已。因此，建議大家服藥前要“做好提防”，服藥期間要“小心翼翼”。

在藥理學研究中，作為一種戊酮酸酶，奧利司他在胃和小腸腔內作用與胃和胰腺中脂酶活性位點的絲氨酸殘基共價結合，有效抑制胰腺和胃腸中羧基酯酶及磷脂酶A2的活性，減慢胃腸道中食物脂肪水解為氨基酸及單酰基甘油的過程，從而阻斷飲食中三分之一脂肪的水解和吸收，有效降低體重，減少肥胖機率。

臨床治療顯示，奧利司他在降低總膽固醇、甘油三酯、LDL/HLDL膽固醇之比、減少胰島素抵抗，降低血糖方面作用顯著，可以有效改善心血管危險因素。

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