盐酸西那卡塞片功效与作用
鹽酸西那卡塞片的作用:慢性腎病(CKD)患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進,是一種由甲狀旁腺激素(PTH)水平升高引起鈣、磷代謝失調的進行性疾病。升高的PTH刺激破骨活性,引起骨質再吸收。繼發性甲狀旁腺功能亢進的治療目的在於降低PTH和血鈣、血磷,防止由於礦物質代謝失調引起的骨病及全身影響。位於甲狀旁腺主細胞上的鈣敏感受體是PTH分泌的主要調節劑,能提高鈣敏感受體對細胞外鈣的敏感性,降低PTH水平,從而使血漿鈣濃度降低。
鹽酸西那卡塞片的功效:本品用於治療:
(1)進行透析的慢性腎病(CKD)患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進症;
(2)用於治療甲狀旁腺癌患者的高鈣血症;
(3)重症高鈣血患者主 HPT 那些無法接受甲狀旁腺切除術。
一個隨機、交叉、雙盲的研究,旨在評估鹽酸西那卡塞片對 MEN1 患者和 PHPT(甲狀旁腺功能亢進)患者的療效差異,以及 Arg990Gly 鈣敏感受體多態性對治療反應的影響。
結果發現:使所有患者的血鈣恢復正常、磷酸鹽升高,並降低 PTH 水平。使MEN1和甲狀旁腺功能亢進患者血鈣恢復正常所需的鹽酸西那卡塞片劑量無顯著差異 (45±21 vs 54±25mg/天)。在兩個研究組中只觀察到一些輕微的不良反應,無需停藥。沒有發現 Arg990Gly CASR 多態性和機體對鹽酸西那卡塞片反應有關。
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