盐酸西那卡塞说明书
說明書:
適應症:鹽酸西那卡塞用於治療進行透析的慢性腎病(CKD)患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進症,也用於治療甲狀旁腺癌患者的高鈣血症。
用法用量:口服給藥,應整片吞服,不能掰開,與食物同服或餐後短時間內服用,劑量應個體化。
用於透析CKD患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進:推薦開始劑量為每日1次,每次30mg,1週內檢測血鈣和血磷水平,1~4週檢測PTH水平。每日劑量調整為60mg、90mg、120mg、180mg的時間均不得少於2~4週。患者PTH濃度應控制在150~300pg/ml。
用於治療甲狀旁腺癌患者的高鈣血症:推薦開始劑量為每日2次,每次30mg。劑量調整每2~4週一次,根據血鈣濃度,劑量可調整為每次60mg,每日2次;每次90mg,每日2次;每次90mg,每日3~4次。
不良反應:鹽酸西那卡塞最常見的不良反應為噁心和嘔吐其他不良反應還有:腹瀉、肌痛、眩暈、高血壓、無力、食慾減退、胸痛。本品過量可引起低鈣血症,表現為感覺異常、肌痛、抽筋、手足抽搐和抽風。
注意事項:生殖毒性分級為C,只有當對母體的益處高於對胎兒的危險時方可用於孕婦。本品可引起癲癇發作,用藥期間應嚴密監測血漿鈣濃度,尤其是有癲癇病史的患者。本品可引起低鈣血症,治療開始時應每週監測血鈣水平,治療劑量確定後每月監測一次。中度至重度肝功能不全患者治療期間應進行監護。兒童用藥安全性尚未評價。本品過量可引起低鈣血症,應嚴密觀察低鈣血症的臨床症狀並採取對症治療。由於本品血漿蛋白結合率高,透析治療無效。
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