一直以来，你真的用对了盐酸西那卡塞片吗？

慢性腎髒病最嚴重的常見並發症為繼發性甲狀旁腺功能亢進症(SHPT),臨床主要通過指導患者低磷飲食、維持透析及口服藥物等來控制病情。傳統治療SHPT藥物以維生素D類似物和磷結合劑為主,但長期服用易引起機體內鈣磷濃度增加，導致高鈣血症、高磷血症出現,從而引起心血管系統、神經系統等器質性疾病。的出現可改善這一系列問題，那麼，一直以來，你真的用對了鹽酸西那卡塞片嗎？

西那卡塞是直接針對鈣敏感受體提供甲狀旁腺功能亢進 (SHPT)治療的一種替代療法﹐在甲狀旁腺細胞表面調節甲狀旁腺激素（iPTH）的分泌。相關臨床研究表明,鹽酸西那卡塞和維生素D及其衍生物聯合用於終末期腎髒病患者控制甲狀旁腺功能亢進的有效率高於單藥的作用。

西那卡塞應口服給藥，且為整片吞服，不能掰開，與食物同服或餐後短時間內服用，劑量應個體化。用於透析CKD患者的繼發性甲狀旁腺功能亢進：推薦開始劑量為每日1次，每次30mg，1週內檢測血鈣和血磷水平，1～4週檢測PTH水平。每日劑量調整為60mg、90mg、120mg、180mg的時間均不得少於2～4週。患者PTH濃度應控制在150～300pg/ml。

總而言之，由於患者本身俱有差異性，因此用藥也是比較個體化的，建議患者要嚴格按照醫囑進行用藥，才能最大程度發揮藥品本身的作用。

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