防治继发性甲旁亢的新武器-西那卡塞

繼發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT)屬於臨床常見疾病。 SHPT臨床症狀多表現為骨骼疼痛、畸形，皮膚瘙癢等。臨床治療SHPT患者以改善機體代謝紊亂，控制低血鈣、高血磷、甲狀旁腺激素分泌為主要目的之一，常見以血液透析治療延緩腎髒病發展，提高患者生存質量的治療方案，但同時，需採取對症藥物治療的方式，有效控制SHPT病情發展。除維生素D、磷結合劑等治療，聯合治療，能夠起到藥物協同作用，促進血鈣水平提升，甲狀旁腺激素降低，降低鈣化風險，提高病情控制效果。

相較於維生素D類似物，西那卡塞具有增加鈣敏感受體敏感性的作用,且能夠針對性地作用於甲狀旁腺細胞膜上，從而能夠模擬高血鈣環境,使鈣敏感受體發出減少PTH分泌信號，也起到降低機體血鈣濃度的效果。聯合西那卡塞與維生素D類似物治療，具有協同效果，更有利於控制、改善病情。

為每日1次，每次30mg，1週內檢測血鈣和血磷水平，1～4週檢測PTH水平。每日劑量調整為60mg、90mg、120mg、180mg的時間均不得少於2～4週。患者PTH濃度應控制在150～300pg/ml。常見的副作用為無力、腹瀉、肌痛、食慾減退、胸痛、眩暈、高血壓、低鈣血症等。

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