eplerenone的适应症有什么？

是新一代選擇性醛固酮拮抗劑，由輝瑞公司研發，2002年首次在美國上市，商品名為Inspra。 eplerenone適用於急性心肌梗死後的充血性心力衰竭，也用於治療高血壓。 eplerenone是治療高血壓的良藥，並且也可以作為心肌缺血、慢性心肌不全的用藥，可以在不損傷器官的前提下對肝臟、心髒病、腎臟起到保護作用，可以促進排尿而不流失鉀$素。

eplerenone有>10%的副作用是，內分泌和代謝：高鉀血症（[心力衰竭，心肌梗死後：>5.5meq/L: 16%；≥6meq/L: 6%，[高血壓，>5.5meq/L: 400mg: 9%；劑量≤200mg: ≤1%]），高甘油三酯血症（1%-15%；與劑量相關）。 1%-10% 的副作用：中樞神經系統：頭暈、疲勞、內分泌與代謝：低鈉血症（2%；與劑量有關）、蛋白尿、女性乳房發育症、高膽固醇血症；胃腸道：腹瀉，腹痛；泌尿生殖系統：陰道異常出血（≤2%），乳痛（男性：≤1%）；腎：血清肌酐升高（心力衰竭，心肌梗死後：6%）；呼吸系統：咳嗽、流感樣症狀。 ＜1%的情況可能出現血管水腫，血尿素氮增加，肝酶增加，尿酸增加，皮疹的症狀。

治療充血性心力衰竭成人常用劑量的推薦劑量為，初始劑量：25毫克，口服，每天一次；並在4週內在患者耐受的條件下，逐漸增加到目標劑量。目標劑量：50毫克，口服，每日1次；治療高血壓成人常用劑量：可以單獨也可以和其他抗高血壓藥物聯合應用。初始劑量：50毫克，口服，每日一次；維持劑量：50毫克，口服，每日1-2次；最大劑量：100毫克/天。在用藥四周內出現明顯降壓作用。血壓對初始劑量反應不足的患者可增加至50毫克，每天兩次。