eplerenone应怎么购买?
2002年在美國上市,eplerenone用於高血壓、心力衰竭和心肌梗死的治療。對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效,不良反應較少,耐受性好。其突出優點是對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓,加用eplerenone可使血壓明顯降低,尤其收縮壓下降更為顯著。對嚴重心力衰竭和心肌梗死病人,eplerenone與血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)和β-受體阻滯劑聯用可提高生活質量和降低死亡率。
eplerenone是選擇性醛固酮受體拮抗藥,它只作用於鹽皮質激素受體,而不作用於雄激素和孕酮受體。 eplerenone治療1期和2期的高血壓患者,有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。對血管緊張素轉換酶抑製藥和血管緊張素Ⅱ受體抑製藥作用不佳的低腎素水平的原發性高血壓患者,eplerenone也有良好的降壓效果。對單純收縮期高血壓也有較好的降壓效果,對飲食所致肥胖相關的高血壓有良好的降壓作用。此外,eplerenone可以顯著減輕腎小球的超濾作用,可減輕高血壓患者的白蛋白尿,對於合併糖尿病的高血壓患者,這種腎臟保護作用更為明顯。
eplerenone有>10%的副作用是,內分泌和代謝:高鉀血症([心力衰竭,心肌梗死後:>5.5meq/L: 16%;≥6meq/L: 6%,[高血壓,>5.5meq/L: 400mg: 9%;劑量≤200mg: ≤1%]),高甘油三酯血症(1%-15%;與劑量相關);1%-10% 的副作用:中樞神經系統:頭暈(3%)、疲勞(2%);內分泌與代謝:低鈉血症(2%;與劑量有關)、蛋白尿(1%)、女性乳房發育症(≤1%)、高膽固醇血症(≤1%);胃腸道:腹瀉(2%),腹痛(1%);泌尿生殖系統:陰道異常出血(≤2%),乳痛(男性:≤1%);腎:血清肌酐升高(心力衰竭,心肌梗死後:6%);呼吸系統:咳嗽(2%),流感樣症狀(2%)。
eplerenone的治療效果如此有效,患者需要購買,可以在國內尋找海外醫療機構醫伴旅,進行諮詢。
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