度他雄胺与非那雄胺哪个效果好？

在治療良性前列腺增生症和男性雄激素性脫髮方面，度他雄胺可能效果更好。

度他雄胺和非那雄胺兩種藥物均可用於治療良性前列腺增生及男性雄激素性脫髮，度他雄胺與非那雄胺是5-α-還原酶的抑製劑，該酶抑制睾酮轉化為二氫睾酮。度他雄胺抑制I型和II型5-α-還原酶，而非那雄胺僅抑制II型酶。由於兩種同工酶都存在於毛囊中，度他雄胺可能比非那雄胺更有效。

度他雄胺與非那雄胺

5-α-還原酶抑製劑非那雄胺和度他雄胺常用於治療雄激素性脫髮和良性前列腺增生。這些藥物可有效降低雙氫睾酮水平，雙氫睾酮是導致這兩種疾病的主要雄激素。

但非那雄胺和度他雄胺也被證明會增加性功能障礙的發生率，即陽痿、性慾下降和射精障礙。

度他雄胺與非那雄胺在男性雄激素性脫髮方面療效比較

雄激素性脫髮是一種以頭皮頭髮稀疏為特徵的常見疾病。 5-α-還原酶將睾酮轉化為二氫睾酮（一種更有效的雄激素）是潛在的發病機制。度他雄胺是一種合成的4-氮雜類固醇，是5-α-還原酶1型和2型同工酶的選擇性和競爭性抑製劑。

非那雄胺和米諾地爾是唯一被批准用於治療雄激素性脫髮的藥物。已在多項隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中被證明對雄激素性脫髮有效。

目的：一項研究的目的是比較度他雄胺和非那雄胺治療男性雄激素性脫髮的療效、安全性和耐受性。

方法：年齡在18至40歲之間的男性雄激素性脫髮患者隨機接受每日0.5mg度他雄胺或1mg非那雄胺治療24週。主要療效變量是由盲和非盲研究者根據改良的毛髮照相術和全局照相術評估的目標區域毛髮計數（濃密和稀疏）。次要療效變量是使用預設問捲進行的主觀評估。每月對患者進行副作用評估。

結果：90名男性雄激素性脫髮患者被納入研究。在度他雄胺組中，代表新生長的每厘米總毛髮數量的增加顯著更高，與非那雄胺組比較。度他雄胺組每厘米的細毛數量減少，表明小型化的逆轉顯著更高。兩組都顯示出相似的副作用特徵，性功能障礙是最常見和可逆的副作用。

由此可得出結論，度他雄胺和非那雄胺在治療男性雄激素性脫髮方面，可能度他雄胺療效更好。

像非那雄胺一樣，度他雄胺現在正成為男性雄激素性脫髮的流行治療選擇，因為各種隨機對照研究和薈萃分析顯示其良好的反應。此外，在大多數這些研究中，都發現度他雄胺比非那雄胺具有更好的不良反應。

因此，度他雄胺可能在不久的將來成為治療男性雄激素性脫髮的首選藥物。

度他雄胺與非那雄胺在良性前列腺增生症方面療效比較

目的：調查使用非那雄胺或度他雄胺的患者因手術和非手術原因導致良性前列腺增生（BPH）相關住院的風險差異以及新前列腺癌（PCa）診斷的風險差異。

方法：使用來自管理數據庫記錄鏈接的數據進行回顧性隊列研究。在2004年1月1日至2004年12月31日期間接受至少10包/年處方的年齡≥40歲的男性被納入研究並隨訪5年。使用多Cox比例風險模型評估結果的相關性。

結果：確定了8132名患者。前列腺增生住院和前列腺增生相關手術的總發生率分別為每1000人年21.05例和20.97例。

與非那雄胺組相比，度他雄胺組這兩種事件的發生率在統計學上顯著降低：前列腺增生住院治療的發生率為16.07比21.76，前列腺增生相關手術的發生率為15.91比21.69。度他雄胺組新發前列腺癌的發生率也較低【8.34對10.25】。

度他雄胺與前列腺增生相關住院率的降低相關。匹配分析證實度他雄胺可降低前列腺增生相關手術的風險。

結論：這些發現表明度他雄胺和非那雄胺的臨床效果可能不同。接受度他雄胺治療的患者似乎不太可能發生與前列腺增生相關的住院。

總結

度他雄胺與非那雄胺均可用於治療良性前列腺增生症以及男性雄激素性脫髮，療效方面可能度他雄胺更好。但由於每個患者的個人情況不同、病情不同等，療效因人而異。建議患者在醫生的指導下選擇合適的藥物治療，以確保藥物充分發揮治療效果。

參考文獻

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