用纳武单抗治疗期间可能产生什么不良现象？

纳武单抗是由美国百时美施贵宝公司研制开发的抗PD-1受体的全人源单克隆抗体。2018年6月15日获批 用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，这是我国批准注册的首个以PD-1为靶点的单抗药物。

2019年10月8日，纳武单抗获得国家药监局批准扩大适应症，适用于治疗接受含铂类方案治疗期间或之后出现疾病进展且肿瘤PD-L1表达阳性（表达PD-L1的肿瘤细胞≥1%）的复发性或转移性头颈部鳞癌（SCCHN）患者。2020年3月13日，纳武单抗获得中国国家药品监督管理局批准用于治疗既往接受过两种或两种以上全身性治疗方案的晚期或复发性胃或胃食管连接部腺癌患者，是中国首个用于晚期胃癌治疗免疫肿瘤药物。

用纳武单抗治疗期间可能产生什么不良现象？使用纳武单抗Opdivo可能出现的副作用包括乏力、呼吸困难、食欲不振等。以针对NSCLC的临床试验出现严重不良反应患者比例为46%。其中高于2%的患者出现肺炎、肺栓塞、呼吸困难、发热、胸腔积液、局限性肺炎和呼吸受阻。最频发的（>20%）普通不良反应为乏力、骨骼肌酸痛、呼吸困难、咳嗽和食欲不振。另外，值得注意的是，如果与纳武单抗联用，其不良反应发生概率明显升高。因为两种药物作用机理都是激活免疫系统，免疫相关不良反应概率升高是情理之中。