贝舒地尔/易来克的详细说明书中包含哪些重要信息
一、药品名称
通用名称:甲磺酸贝舒地尔片、Belumosudil
适用年龄:12岁及以上
二、适应症
甲磺酸贝舒地尔片(Belumosudil)为一种口服小分子激酶抑制剂,主要适用于慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者,尤其是对糖皮质激素或其他系统治疗应答不足的患者。cGVHD是一种在造血干细胞移植后常见的免疫相关并发症,患者可能出现皮肤、肝脏、口腔及其他器官受累的表现。本品通过调节免疫信号和抑制炎症反应,可改善疾病活动度,延缓病情进展,为难治性患者提供新的治疗选择。
三、用法用量
推荐剂量为口服,每次200mg,每日一次。应在医生指导下持续服用,直至患者慢性移植物抗宿主病出现进展并需要新的系统性治疗为止。服药可与食物同服,无需空腹服用。若漏服一次剂量,应在发现后尽快补服,切勿一次服用双倍剂量。治疗期间,建议定期监测血常规、肝功能、肾功能及血压等指标,以便及时调整剂量,确保疗效与安全性。

四、药理作用
本品为Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)抑制剂,可同时抑制ROCK2与ROCK1活性,其半数抑制浓度(IC50)分别约为100 nM和3 μM。通过抑制ROCK2,本品能够调节T细胞信号通路,包括STAT3/STAT5磷酸化水平,改变Th17/Treg免疫平衡,从而下调促炎反应。在体外研究中,本品还显示出抑制异常促纤维化信号的活性。在体内cGVHD动物模型中,本品表现出良好的抗炎与抗纤维化效果,为临床治疗提供了理论依据。
五、不良反应
在临床研究中,本品常见不良反应包括感染、乏力、恶心、腹泻、呼吸困难、咳嗽、水肿、出血、腹痛、骨骼肌肉疼痛及头痛,发生率≥20%。此外,实验室指标异常也较常见,包括血磷降低、γ-谷氨酰转移酶升高、淋巴细胞计数降低以及高血压。部分不良反应可能随着剂量调整或支持治疗得到缓解。患者在用药期间应密切观察自身症状,如出现严重感染、明显血压升高或呼吸困难,应立即就医并与医生沟通治疗方案。
六、用药监测
为确保安全与疗效,治疗期间建议定期监测以下指标:
血常规,包括血小板、白细胞及淋巴细胞计数;
肝功能指标,如ALT、AST及胆红素水平;
肾功能及血压变化;
观察临床症状,如感染迹象、出血情况及器官功能变化。
七、剂量调整
如出现不良反应,可根据医生建议调整剂量,包括暂时停药、减量或延长给药间隔。剂量调整应结合患者耐受性及实验室检查结果,确保在控制不良反应的同时维持治疗效果。
八、贮藏与注意事项
本品应密封保存,不超过25℃。应放置于原包装中,以防受潮,每次使用后请盖紧瓶盖,干燥剂请勿丢弃。请将本品置于儿童接触不到的地方,避免误服。避免高温、潮湿或直射光照,以保持药品稳定性。
九、注意事项
本品为处方药,使用前应由医生评估患者病情及适应症。
孕妇及哺乳期患者使用前应咨询医生。
同时使用其他药物时需注意药物相互作用,特别是免疫抑制剂和血压药物。
治疗期间若出现严重不良反应或病情恶化,应立即停药并寻求医疗指导。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/rezurock.htmlxa0xa0
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