托珠单抗（tocilizumab）治疗什么疾病？

托珠单抗（tocilizumab）是一种白细胞介素-6（IL-6）受体拮抗剂，用于治疗细胞因子释放综合征(CRS)、系统性幼年特发性关节炎(sJIA)、系统性硬化症相关间质性肺病、巨细胞动脉炎(GCA)和类风湿性关节炎(RA)，随后还用于治疗正在接受全身皮质类固醇治疗并需要补充氧气、机械通气或体外膜氧合(ECMO)的成人的新冠肺炎（COVID-19）。

白细胞介素-6（IL-6）是一种由T细胞、B细胞、淋巴细胞、单核细胞、成纤维细胞等细胞产生的促炎细胞因子，IL-6可以快速诱导C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白和α-1-抗糜蛋白酶，同时抑制纤连蛋白、白蛋白和转铁蛋白的产生。IL-6还诱导抗体产生，诱导细胞毒性T细胞分化，并抑制调节性T细胞分化。托珠单抗通过结合可溶性和膜结合IL-6受体，防止IL-6介导的炎症。

托珠单抗原研药已经在国内上市并且进入医保，由于上市时间短，限于限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗还仍类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6格月疾病活动度下降低于50%的患者，托珠单抗注射液只能遵医嘱使用，其价格在8600人民币左右，价格较为昂贵。在海外上市的欧洲版托珠单抗原研药价格在1万4人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），两者的药物成分与疗效基本一致，目前海外还没有仿制药生产上市，患者可以自行选择。