托法替布（Tofacitinib）的副作用有哪些，严重吗？

托法替布（Tofacitinib）经上市后用于治疗对一种或多种TNF阻滞剂反应不充分或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎（RA）、银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）的成年患者。托法替布的口服溶液也适用于治疗对一种或多种TNF阻滞剂反应不充分或不耐受的2岁及以上的活动期多关节型幼年特发性关节炎（pcJIA）患者。

托法替布最常见的副作用(可能影响多达1/10的人)是头痛、鼻子和喉咙感染和炎症、腹泻、恶心和高血压，最常见的严重副作用是严重感染，如肺炎(肺部感染)、带状疱疹、尿路感染、蜂窝织炎、憩室炎和阑尾炎，以及免疫系统薄弱的患者可能发生的机会性感染。托法替布经上市后出现药物过敏的不良反应(已观察到血管性水肿和荨麻疹等事件）。

托法替布已经在国内上市并且进入乙类医保范围，常见的规格是枸橼酸托法替布片，医保支付的价格较为便宜，但不同地区的报销比例不同，报销后的价格会存在差异。在海外，也有其他国家生产的托法替布仿制药，由孟加拉药厂生产每盒的价格在300人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国内的原研药和国外的仿制药的药物成分基本一致，不同规格的价格会不同。