托法替布（Tofacitinib）可以治疗斑秃吗？

有一项研究数据显示，患者通过口服或外用托法替布（Tofacitinib）托法替尼成功治疗重度斑秃，但此项治疗规定还没有通过美国食品药品监督管理局（FDA）或其他国家的批准。目前不允许托法替布用于治疗未被批准的疾病。斑秃(AA)是一种慢性自身免疫性疾病，涉及毛囊，复发率高，对非特异性靶向免疫系统的传统疗法的反应不一。

Janus激酶(JAK)抑制剂是靶向免疫抑制剂，可改善斑秃患者的脱发，可用于口服和外用制剂。患有更严重和长期疾病的患者对托法替布（一种JAK 1/3抑制剂）治疗的反应较差。临床研究其中11名患者接受标准至高剂量口服托法替布治疗，4名患者接受复方外用托法替布治疗。结果表明，口服托法替布可能是重度斑秃患者的有效选择，对于一些标准剂量口服托法替布效果不理想的患者，可能需要更高剂量的治疗。与以前的研究相比，发现患者首次缓解的时间更短(1.36个月对4.2个月)，尽管这是患者报告的，并且SALT评分的改善百分比更大(61.18%对44.3%)。大多数患者在头三个月内至少注意到轻微的再生。

托法替布已经在国内上市并且进入乙类医保范围，常见的规格是枸橼酸托法替布片，医保支付的价格较为便宜，但不同地区的报销比例不同，报销后的价格会存在差异。在海外，也有其他国家生产的托法替布仿制药，由孟加拉药厂生产每盒的价格在300人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国内的原研药和国外的仿制药的药物成分基本一致，不同规格的价格会不同。