苹果酸舒尼替尼（Sunitinib）可以治白血病吗？

舒尼替尼（Sunitinib）是一种有效的多TKI，已被FDA批准用于肾癌和伊马替尼耐药的胃肠道肿瘤。尽管一些研究显示了舒尼替尼对AML细胞系生长的作用，但是还没有研究其对AML克隆原细胞的作用。一项研究强调了TKI抑制剂在靶向AML中的相关性。进一步的研究旨在确认参与抑制的分子机制，并利用免疫缺陷小鼠模型将该研究进一步用于靶向患者来源的白血病干细胞。

急性髓系白血病(AML)是一种克隆性造血系统疾病，其特征在于未成熟髓系细胞的增殖增强和分化受阻。在将近一半的AML病例中，AML发病机理归因于几种复发性染色体异常，而其余的AML病例显示至少一种或多种分子异常。在AML中，受体酪氨酸激酶(RTK)家族成员(FLT3，cKIT)的活化突变和/或高表达已被充分证明。特异性RTK抑制剂(TKI)已被开发用于AML的靶向治疗，一项研究显示舒尼替尼可有效减少克隆原性AML细胞，也抑制正常造血干细胞/祖细胞来源的CFC，尽管不如AML-CFC有效。

舒尼替尼原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，规格12.5mg*28粒的价格在3500人民币左右。舒尼替尼原研药也已经在海外上市，规格12.5mg*7粒的价格在1500人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），也有其他国家生产的仿制药，印度药厂生产的12.5mg*28粒价格在750人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外生产的仿制药与国内、外的原研药的药物成分基本一致，不同规格的药物价格可能存在差异。