索磷布韦维帕他韦（Epclusa）的耐药处理

没有关于索磷布韦维帕他韦（Epclusa）持久性的数据。在大多数患者中，与其他NS5A抑制剂一起给药时观察到的NS5A RASs病毒持续时间超过1年。含索磷布韦或维帕他韦的RASs病毒的出现或持续存在的长期临床影响尚不清楚。一项开放、多中心的研究评估了有任何基因型的首次治疗或基因型参与者的索磷布韦维帕他韦组合，其治疗耐受性良好。

不良事件与3期研究中在成人中观察到的不良事件相似，6-11岁儿童中最常见的不良事件分别为头痛(15%和29%)、疲劳(12%和22%)、恶心(7%和17%)、呕吐(16%和9%)和咳嗽(15%和9%)。总体而言，94%的复治患者实现了SVR。所有接受索磷布韦维帕他韦组合+利巴韦林治疗的患者都获得了SVR(100%)，再治疗前RASs的存在不影响SVR的实现。但每个人的体质不同，对药物的耐药反应也不同，如果出现不适请及时告知您的医生。

索磷布韦维帕他韦原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，国内的商品名为丙通沙，规格（400mg+100mg）*28片每盒的价格在4000人民币左右，索磷布韦维帕他韦原研药也已经在海外上市。也有其他国家生产的索磷布韦维帕他韦仿制药，孟加拉珠峰药厂生产的规格（400mg+100mg）*28片每盒的价格在850人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外生产的仿制药与国内、外的原研药的药物基本一致。