司库奇尤单抗（Secukinumab）伤肝吗？

司库奇尤单抗（Secukinumab）是一种抗白细胞介素-17A的人单克隆抗体，作为一种免疫抑制剂，用于治疗中度至重度斑块型银屑病。司库奇尤单抗与治疗期间血清酶升高或特异性急性肝损伤事件无关，但能够导致易感人群乙型肝炎的再激活。

司库奇尤单抗的肝毒性尚未显示，但其作用机制表明，它可能导致乙型肝炎的某些再激活情况，并可能诱导免疫介导的肝炎。因为它有可能导致HBV再激活，接受司库奇尤单抗治疗的患者应进行HBsAg和抗-HBc筛查。血清中有HBsAg的患者应接受预防治疗，使用口服核苷类似物(如替诺福韦或恩替卡韦)来预防HBV再激活。无HBsAg但有抗-HBc(有或无抗-HBs)的患者发生显著再激活的风险较低，如果病毒DNA重新出现或血清水平增加，可能需要定期积极监测血清HBV DNA并进行早期干预。

司库奇尤单抗原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，但国内可以购买此药的患者仅限于符合条件的银屑病、强直性脊柱炎患者，不符合医保报销的患者只能自费进行购买，规格150mg/ML的每盒价格在1000人民币左右。司库奇尤单抗原研药也已经在海外上市，土耳其原研版的规格150mg/ML的每盒价格在1500人民币左右，欧洲版的规格150mg/ML*2支的每盒价格在1万5千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外的原研药与国内的原研药的药物成分基本一致，目前还没有司库奇尤单抗仿制药生产上市。