索立德吉（Sonidegib）耐药了怎么办？

索立德吉（Sonidegib）已被FDA批准用于治疗基底细胞癌，是一种SMO拮抗剂也是一种称为环巴胺的天然生物碱，第一组靶向Hh途径的抑制剂是平滑(SMO)拮抗剂，首次获准用于基底细胞癌治疗。然而，正如在其他靶向癌症治疗中一样，耐药性出现并降低了这些抑制剂的疗效。

为了避免耐药性，了解肿瘤对常规SMO抑制剂治疗的原发性和获得性耐药性的机制是至关重要的。已经提出了几种策略来克服癌症治疗中的耐药性。第一种方法是开发新的和有效的第二代SMO抑制剂，即使在出现耐药突变的情况下，这些抑制剂也能保持其抗癌活性。此外，靶向Hh途径中SMO的下游成分或参与非常规途径的信号分子可能是克服SMO抑制剂耐药性的一个有希望的替代挑战。基因预筛选可能提供一个机会，以避免原发性耐药SMO抑制剂。

索立德吉是一种新型治疗疾病的药物，虽然索立德吉原研药已经在国内上市，但还没有进入医保范围，其价格还没有确定。在海外上市的索立德吉原研药，欧洲版的规格200mg*30粒每盒的价格在4万6千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格较为昂贵，两者的药物成分基本一致，目前还没有索立德吉仿制药生产上市，具体价格及药物信息可以咨询药得医学顾问。