戈沙妥珠单抗（Sacituzumab govitecan）的耐药处理

在一项大型临床试验中，患有转移性三阴性乳腺癌（TNBC）的患者使用化合物戈沙妥珠单抗（Sacituzumab govitecan）比只接受化疗的病人多活了将近一倍。戈沙妥珠单抗是一种抗体-药物缀合物（ADC），由靶向大多数乳腺癌细胞表面上发现的称为Trop2的受体的抗体，加上称为SN-38(拓扑异构酶I抑制剂)的杀癌化合物组成。一些患有转移性TNBC的患者要么不能从戈沙妥珠单抗治疗中获益，要么对治疗有初始反应，但随后发展为耐药性疾病。

戈沙妥珠单抗的耐药机制因人而异，因此了解患者的具体情况对于制定个体化治疗方案非常重要。医生可能会通过基因检测和分析，可以确定耐药机制，并选择合适的治疗方法。将戈沙妥珠单抗与其他抗癌药物联合使用可能会提高治疗效果。可以尝试不同的化疗药物或靶向治疗药物，以期获得更好的治疗反应。参与相关的临床试验可以提供患者进入新的治疗方案的机会。这些试验通常包括新药物的测试和新的治疗策略的评估。

戈沙妥珠单抗原研药已经在国内上市，但还没有纳入医保行列，规格100mg每瓶的价格可能在一万人民币左右，价格较为昂贵。在海外上市的戈沙妥珠单抗原研药有欧洲版、美版、新加坡版三个版本，规格100mg每瓶的价格可能在一万-3万5人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国内、外出售的戈沙妥珠单抗药物成分基本一致。目前还没有戈沙妥珠单抗仿制药生产上市，具体价格及药物资讯咨询药得医学顾问。