达比加群酯胶囊(Pradaxa)的中文说明书
1. 适应症:
达比加群酯胶囊适用于以下疾病或情况:
非瓣膜性房颤的中风预防: 用于降低非瓣膜性房颤患者患中风和系统性栓塞的风险。
深静脉血栓和肺栓塞的治疗: 用于治疗深静脉血栓和肺栓塞,帮助防止血栓的进一步扩散和形成。
手术后的抗凝: 在一些需要手术的高危患者中,达比加群酯胶囊可用于预防术后的血栓形成。
2. 作用机制:
达比加群酯胶囊的主要成分是达比加群酯,它是一种直接凝血酶抑制剂。其作用机制包括:
直接抑制凝血酶活性: 达比加群酯直接与凝血酶结合,阻止了凝血酶的活性,从而抑制了纤维蛋白的形成,防止血栓的产生。
3. 药理学:
吸收和分布: 达比加群酯经口服后迅速吸收,食物对其吸收影响不大。它在体内分布广泛,与血液蛋白结合程度较高。
代谢和排泄: 达比加群酯主要经肝脏代谢,并通过尿液排泄。肾功能受损的患者可能需要调整剂量。
4. 用量用法:
非瓣膜性房颤的中风预防:通常建议每日两次口服,剂量根据患者的肾功能和其他因素而定。
深静脉血栓和肺栓塞的治疗:剂量和疗程需根据具体情况而定。
手术后的抗凝:手术前后根据患者的出血风险和手术类型确定用药方案。
5. 副作用:
达比加群酯胶囊可能引起的副作用包括:
出血:包括胃肠道出血、泌尿道出血等。
胃肠道不适:如恶心、腹泻等。
肝功能异常:可能引起转氨酶升高。
6. 警告及注意事项:
出血风险: 患者在用药期间需要密切监测出血情况,特别是老年患者和有出血风险的患者。
肾功能监测: 患者在用药期间需定期监测肾功能,确保用药安全有效。
7. 禁忌症:
达比加群酯胶囊在以下情况下禁用:
存在活动性严重出血: 如溃疡、颅内出血等。
对达比加群酯或其他药物成分过敏: 出现过敏症状的患者不得使用。
8. 药物相互作用:
抗生素和抗真菌药物: 可能增加出血风险。
抗凝和抗血小板药物: 需谨慎搭配使用,可能增加出血风险。
9. 特殊人群用药:
孕妇和哺乳期妇女: 在临床上使用时需权衡风险和收益。
老年患者: 由于老年患者出血风险较高,用药时需要谨慎。
10.xa0上市及价格情况:
达比加群酯胶囊已经在国内上市,并且已经纳入医保,患者可以在国内购买,具体价格请咨询当地医院药房。国外主要是达比加群酯胶囊原研药,比较便宜的是土耳其版德国原研药,规格110mg*60粒价格大约在三四百左右,且与国内上市的原研药药物成分及疗效是一致的。
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