布加替尼/布格替尼（Brigatinib）的副反应

在先前未接受ALK靶向治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者使用布加替尼/布格替尼（Brigatinib）治疗的临床实验（ALTA 1L）中，接受治疗的患者中有33%出现严重不良反应，最常见的严重不良反应是肺炎、间质性肺病（ILD）/肺炎、发热、呼吸困难、肺栓塞和乏力；致命的不良反应发生在2.9%的患者中，包括肺炎、脑血管意外和多器官功能障碍综合征。

在试验中，38%的患者由于不良反应需要减少剂量，包括肌酸磷酸激酶升高、脂肪酶升高、淀粉酶升高、天冬氨酸转氨酶升高、间质性肺病/肺炎和高血压；13%接受治疗的患者因不良反应而永久停用布格替尼，包括间质性肺病/肺炎和肺炎。目前用布格替尼治疗华智能和不会产生诱变染色体损伤。睾丸毒性，报告为精囊和前列腺重量降低、睾丸小管变性、睾丸重量降低和体积缩小，并伴有胚胎生成不足的证据。

此原研药物在国内以布格替尼的名称上市，并且进入乙类医保范围，规格30mg*14片*2板每盒的价格可能在8千人民币左右，价格比较昂贵。目前在海外上市有价格较为便宜的布格替尼仿制药，其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致，如孟加拉药厂生产的规格90mg*30片每盒的价格在2千人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。