阿伐曲泊帕(Avatrombopag)功效以及副作用

阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种口服药物，用于治疗计划接受手术的患有慢性肝病的成年患者的血小板减少症以及治疗患有慢性免疫性血小板减少症的成年患者的血小板减少症，这些患者对之前的治疗反应不足。

阿伐曲泊帕是一种口服生物可利用的小分子TPO受体激动剂，可刺激骨髓祖细胞的巨核细胞增殖和分化，导致血小板产量增加。阿伐曲泊帕不与TPO竞争与TPO受体的结合，并与TPO对血小板生成有叠加效应。

在患有慢性肝病的患者中，主要的副作用(至少3%的病例发生)包括发热、腹痛、恶心、头痛、乏力和外围水肿。对于慢性免疫疾病患者血小板减少最常观察到的不良反应(10%或以上)包括头痛、疲劳、挫伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、瘀点和鼻咽炎。对于慢性肝病患者在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用此药，患者应完成5天的服用量，并在末次给药后的5至8天开始接受手术。对于慢性免疫性患者起始剂量为每天一次，每次20mg，然后调整剂量或给药频率以维持血小板计数大于或等于 50 x109/L，最大剂量为40mg，开始使用阿伐曲泊帕治疗后，每周检测血小板计数，直到血小板稳定计数大于或等于50 x109/L后，每月检测血小板计数。停止服用阿伐曲泊帕时，需每周检测血小板计数，至少持续4周。阿伐曲泊帕每日口服一次，连续5天，随食物服用。如果用药过量，血小板计数可能会过度增加，并导致血栓形成或血栓栓塞并发症。密切监测患者和血小板计数。按照护理标准治疗血栓并发症。建议接受长期DOPTELET治疗的哺乳期妇女在DOPTELET治疗期间以及最后一剂药物后至少2周内不要进行母乳喂养。如果用药过量，血小板计数可能会过度增加，并导致血栓形成或血栓栓塞并发症。密切监测患者和血小板计数。按照护理标准治疗血栓并发症。

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