服用阿昔替尼(Axitinib)有哪些注意事项?
阿昔替尼(Axitinib)是一种激酶抑制剂,阿昔替尼是一种口服VEGFR和激酶抑制剂,用于治疗一种先前全身治疗失败后的晚期肾细胞癌(RCC)。阿昔替尼通过抑制血管生成和阻止肿瘤生长来防止癌症的发展。服用阿昔替尼(Axitinib)有哪些注意事项?

1.可能出现高血压,已经观察到高血压,包括高血压危象。在开始阿昔替尼之前,应该很好地控制血压。监测高血压并根据需要进行治疗,根据高血压的严重程度,暂停用药,然后立即减量或永久停药。
2.可能出现动脉和静脉血栓栓塞事件,已经观察到动脉和静脉血栓栓塞事件,并且可能是致命的。这些事件风险增加的患者慎用。如果在治疗过程中出现动脉血栓栓塞事件,请永久停用阿昔替尼。根据VTE的严重程度,暂停阿昔替尼,然后恢复相同剂量或永久停药。
3.可能出现出血,出血事件,包括致命事件。尚未对有未经治疗的脑转移或近期活动性消化道出血证据的患者进行阿昔替尼研究,因此不应用于这些患者。根据出血的严重程度和持续时间,暂停用药,然后立即减量或停药。
4.可能出现心力衰竭,已经观察到心力衰竭,并且可能是致命的。在使用阿昔替尼治疗的整个过程中,监测心力衰竭的体征或症状,心力衰竭的管理可能需要减少剂量、中断剂量或永久停用阿昔替尼。
5.胃肠道穿孔和瘘形成,胃肠道穿孔和瘘,包括死亡,已经发生。有胃肠道穿孔或瘘风险的患者慎用。
6.甲状腺功能减退,甲状腺功能减退需要甲状腺激素替代已有报道。在开始阿昔替尼治疗前以及整个治疗过程中定期监测甲状腺功能。
7.伤口愈合不良,择期手术前至少2天停用阿昔替尼。大手术后至少2周内不要给药,直到伤口完全愈合。根据受损伤口愈合的严重程度和持久性,减少剂量或停止阿昔替尼。伤口愈合并发症解决后恢复阿昔替尼的安全性尚未确定。
8.可逆性后部白质脑病综合征(RPLS),已经观察到RPLS。如果出现RPLS症状或体征,请永久停止阿昔替尼。
9.蛋白尿,在开始阿昔替尼治疗前监测蛋白尿,并在整个治疗过程中定期监测。对于中度至重度蛋白尿,应暂停用药,然后减量静脉注射。
10.肝毒性:在用阿昔替尼作为单一药物治疗期间,出现肝酶升高。在开始阿昔替尼治疗前以及整个治疗过程中定期监测ALT、AST和胆红素。当与avelumab或pembrolizumab联合使用时,可能出现更高频率的3级和4级ALT和AST升高。考虑更频繁地监测肝酶。停用INLYTA和avelumab或pembrolizumab,根据需要开始皮质类固醇治疗,和/或因严重或危及生命的肝毒性而永久停止联合用药。孟加拉有仿制药,孟加拉碧康制药零售价格5mg60片1800元左右。如果想获取更多优质信息可以联系药得,药得会尽全力为您了解到更多海外优质药物。
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