ex20突变可以吃莫博赛替尼吗？

非小细胞肺癌是对健康的严重威胁，并且主要由EGFR突变驱动。EGFR的Ex20ins突变是第三种最常见的EGFR突变类型，并导致其酪氨酸激酶结构域的异常激活，这有利于肿瘤存活并赋予对大多数EGFR TKI的耐药性。在莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib）获得批准之前，EGFR ex20ins突变的非小细胞肺癌的治疗选择是有限的。

莫博赛替尼的发现始于osimertinib，这是治疗EGFR T790M突变的第一种药物，涉及使用计算机辅助的、基于结构的药物设计，并仔细调节硫醇反应性和与EGFR ex20ins突变体的结合亲和力。在一项1期和2期临床研究中，莫博赛替尼有效且选择性地靶向EGFR ex20ins突变体，并表现出优异的疗效和安全性。莫博赛替尼在分子水平干预非小细胞肺癌的靶向方法及其为EGFR ex20ins阳性非小细胞肺癌患者提供的显著临床益处凸显了其在精准医疗中的作用。

莫博赛替尼原研药目前已经在国内上市，还未纳入医保，规格40mg*112粒每盒的价格在4万人民币左右，价格十分高昂，香港版的原研药规格40mg*30粒每盒价格在七千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。在海外也已经有莫博替尼仿制药上市出售，其药物成分与国内、外的原研药的药物成分基本一致，如老挝药厂生产规格40mg*120粒每盒的价格可能在4千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），价格比较便宜。