患者用药必须知道的事！曲美木单抗/替西木单抗（tremelimumab）的不良反应

曲美木单抗/替西木单抗（tremelimumab）是一种单克隆抗体检测点抑制剂，与第二种检测点抑制剂durvalumab联合用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。曲美木单抗和durvalumab的组合与治疗期间相对较高的血清转氨酶升高率和明显的临床明显免疫介导的肝损伤率有关，肝损伤可能是严重的甚至是致命的。

与曲美木单抗相关的警告和注意事项包括免疫介导的不良反应（肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病、皮肤反应、肾炎和胰腺炎）、输注相关反应和胚胎-胎儿毒性。常见的不良反应包括皮疹、腹泻、疲劳、瘙痒、肌肉骨骼疼痛和腹痛。常见的实验室异常包括谷草转氨酶（AST）升高、谷丙转氨酶（ALT）升高、血红蛋白降低、钠降低、胆红素升高、碱性磷酸酶升高和淋巴细胞减少。

曲美木单抗/替西木单抗是一种新型的癌症免疫治疗药物，还没有在国内上市，因此无法进入医保行列，国内的患者还无法购买到此药。据了解，在海外出售的美版替西木单抗原研药，每盒的价格可能在3千多美元，规格为300mg/50mL（20mg/mL），价格还是比较昂贵的。目前也还未了解到有替西木单抗仿制药生产上市，关于海外的具体价格及药物详情咨询药得医学顾问。