利特昔替尼详细说明书
一.适应症和用法
利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,用于治疗成人和12岁及以上青少年的重度斑秃。
使用限制:不建议与其他JAK抑制剂、生物免疫调节剂、环孢菌素或其他强效免疫抑制剂。
二.剂量和用法
•有关利特昔替尼开始前的推荐测试、评估和免疫接种,请参见完整的处方信息。
•推荐剂量为每日一次口服50毫克。
•对于某些不良反应的剂量中断,请参见完整的处方信息。
三.剂型和强度
胶囊:50毫克利特昔替尼
四.禁忌症
已知对ritlecitinib或其任何辅料过敏的患者禁用LITFULO。
五.警告和注意事项
导致住院或死亡的严重细菌、真菌、病毒和机会性感染风险增加,包括结核病。如果出现严重感染,应中断治疗,直到感染得到控制。LITFULO不应用于活动性肺结核患者。在治疗前和治疗期间检测潜伏结核;使用前治疗潜伏结核。在治疗期间监测所有患者的活动性结核病,即使是初始阴性的潜伏性结核病患者。
类风湿关节炎(RA)患者使用另一种Janus激酶抑制剂(JAK)与TNF阻滞剂相比,全因死亡率较高,包括心血管猝死。利特昔替尼未被批准用于类风湿性关节炎患者。
接受利特昔替尼治疗的患者出现了恶性肿瘤。在类风湿性关节炎患者中,使用另一种JAK抑制剂与使用肿瘤坏死因子阻滞剂相比,淋巴瘤和肺癌的发病率更高。
在类风湿性关节炎患者中,与肿瘤坏死因子阻滞剂相比,另一种JAK抑制剂的MACE(定义为心血管死亡、心肌梗死和中风)发生率更高。
接受利特昔替尼治疗的患者出现血栓形成。另一种JAK抑制剂与肿瘤坏死因子阻滞剂相比,肺栓塞、静脉和动脉血栓形成的发生率增加。
六.不良反应
最常见的不良反应(发生率≥1%)为头痛、腹泻、痤疮、皮疹、荨麻疹、毛囊炎、发热、特应性皮炎、头晕、血肌酸磷酸激酶升高、带状疱疹、红细胞计数下降和口腔炎。
七.药物相互作用
•某些CYP3A底物:应考虑对CYP3A底物进行额外监测和剂量调整。
•某些CYP1A2底物:应考虑对CYP1A2底物进行额外监测和剂量调整。
•某些CYP3A诱导剂:不建议与CYP3A强诱导剂合用。
八.在特定人群中使用
•哺乳:不建议母乳喂养。
•严重肝功能损害:不推荐。
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