奥贝胆酸的结构式是什么
奥贝胆酸(Obeticholic acid)是一种法尼类X受体(FXR)激动剂。化学上,奥贝胆酸是3α,7α-二羟基-6α-乙基-5β-胆甾烷-24-酸。它是一种白色至灰白色粉末。它溶于甲醇、丙酮和乙酸乙酯。它在水中的溶解度取决于pH值。在低pH值时微溶,在高pH值时易溶。化学式为C26H44O4,分子量为420.63g/mol。奥贝胆酸片剂的口服剂量为5mg和10mg,每片含有作为活性成分Obeticholic acid和以下非活性成分:微晶纤维素、淀粉羟乙酸钠和硬脂酸镁。
美国食品药品监督管理局(FDA)已批准加速批准奥贝胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎(以前称为原发性胆汁性肝硬化[PBC]),可以与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗,法尼类X受体是一种在肝脏和肠道中表达的核受体,是胆汁酸、炎症、纤维化和代谢途径的关键调节因子。医生会评估患者是否存在失代偿性肝硬化(如Child-Pugh B级或C级)、失代偿性事件史或有门静脉高压证据的代偿性肝硬化(如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症),因为这些情况是使用禁忌症。
患者在使用奥贝胆酸治疗期间,医生会常规监测患者的生化反应,评估耐受性、疾病进展和停药需求;还会监测患者血脂浓度的变化,对于使用胆酸降低高密度脂蛋白胆固醇浓度的患者,评估1年后对治疗的反应,以评估是否继续治疗。
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