伊布替尼/依鲁替尼多久见效

在一些患者中，对伊布替尼/依鲁替尼（Ibrutinib）的非常好的部分临床反应可能在三到六个月内出现。伊布替尼疗法在临床试验中的平均持续时间约为41个月（范围为2-51个月）。在停止使用伊布替尼的患者中，停止治疗后的平均生存期为8个月。

对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）和瓦登斯特伦氏巨球蛋白血症（WM）的成人推荐起始剂量为420毫克，每日一次。对于慢性移植物抗宿主病，剂量取决于患者的年龄：成人和12岁及以上儿童的剂量为每日一次，每次420毫克；1岁至12岁以下儿童的剂量为每日一次口服240毫克/平方米（最多420毫克剂量）。如果出现毒性，可能需要减少剂量。伊布替尼通常在疾病进展或不可接受的毒性发生之前给药，或者在移植物抗宿主疾病的情况下，在潜在恶性肿瘤复发之前给药。

据报道，在临床试验中，高达57%至69%的人淋巴细胞计数高。在第1组的77例（57%）患者中，95%的患者在接受伊布替尼治疗后12周内症状消失。这种情况持续了12至14周，其中94%至95%的患者症状得到缓解。初始治疗期间淋巴细胞计数高的人和未接受治疗的人对治疗的反应和无癌症进展的存活率相似。

不管临床反应如何，大多数人都会无限期地服用伊布替尼。这是某些类型的白血病和实体瘤患者的常见治疗策略，因为通常当治疗剂停止使用时，症状会在相对较短的时间内重新出现，淋巴结会增大，特别是如果患者没有服用伊布替尼很长时间或如果他们尝试了许多其他先前的治疗方法。