莫博赛替尼/莫博替尼的使用禁忌症有哪些

莫博赛替尼/莫博替尼（Mobocertinib）是一款专门用于治疗 EGFR Exon20 插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）口服靶向药物，虽然具有明确的适应症和疗效优势，但其禁忌症需严格把控，以避免严重不良影响。首先，基础禁忌症包括对 莫博赛替尼xa0或其辅料过敏的患者。他们使用该药后可能出现严重过敏反应，甚至导致全身性皮疹、呼吸衰竭。

其次，莫博赛替尼xa0排他性用于确认 EGFR Exon20 插入突变阳性的患者，其他 EGFR 野生型或常见突变型（如 Del19 或 L858R）患者不具备适应症，误用不仅缺乏疗效，还需承担不必要的副作用风险。

然后，对于严重基础肝功能不全（Child-Pugh B/C）患者，莫博赛替尼xa0不被建议作为首选药物；其剂量需慎重评估，且需在专业医生指导下启动并密切监测。严重肾功能不全患者也应慎用，虽然主要经肝代谢，但代谢产物通过肾排泄，累积风险不可忽略。

此外，莫博赛替尼xa0可导致间质性肺病（ILD）及 QT 间期延长，因此既往存在间质性肺病、严重心律失常或正在服用其他 QT 延长药物（如某些抗心律失常药、抗精神病药等）的患者，应视情况禁忌使用或采取严密心肺监测。

在特殊人群方面，如孕妇、哺乳期妇女尚无足够安全性数据，故 莫博赛替尼xa0在此类人群中被视为禁忌，使用前需权衡利弊并严格获取知情同意。此外，欲妊娠的育龄男女应采用避孕手段，停药后至少数周确认无育龄风险后方可怀孕。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Mobocertinib