格菲妥单抗是属于靶向药还是免疫药

格菲妥单抗（Glofitamab）是一种结构特殊的双特异性单克隆抗体，严格意义上应归类为免疫治疗药物，但又具备一定的靶向药物特性。它的创新机制在于通过同时识别肿瘤B细胞表面的CD20和T细胞表面的CD3，从而建立免疫系统与肿瘤之间的“桥梁”，诱导T细胞精准识别并攻击恶性B细胞，达到治疗血液系统肿瘤的目的。由于其作用机制并非直接抑制肿瘤细胞增殖或阻断信号通路，而是激活人体免疫系统来清除肿瘤细胞，因此在医学界更倾向将其归类为“免疫药物”中的双特异性T细胞接合抗体（BiTE）。

相比传统的靶向药物，如酪氨酸激酶抑制剂（TKI）或单一受体抗体类药物（如利妥昔单抗），格菲妥单抗对免疫环境的依赖更高，并伴随着典型的免疫副反应，如细胞因子释放综合征（CRS）、发热、低血压等，这也是大多数免疫疗法常见的特征。而在靶点选择方面，CD20和CD3均为特定免疫细胞标志物，具有良好的专一性，因此它也具备了某些“靶向”药物的选择性攻击特征，但不代表其为传统意义上的靶向治疗。

此外，格菲妥单抗的使用需依赖医院具备CRS处理和急救能力，并进行专门的前处理和住院观察，这种使用场景也体现了它更符合免疫治疗管理的特性。因此，虽然它通过“靶向”CD20和CD3来发挥作用，但本质上仍应归为现代免疫肿瘤治疗药物范畴，属于T细胞重定向治疗（T cell-redirecting therapy）中的代表药物之一。

参考资料：https://www.drugs.com/glofitamab.html