鲁可替尼推荐用量多少？

(ruxolitinib)是FDA批准的首个治疗骨髓纤维化和真性红细胞增多症的药物，也是目前唯一一个可以用于此病的药物，鲁可替尼的服用方法很特殊，根据个人情况遵医嘱，在必要时还要调整剂量，剂量应根据用药疗效和安全性调整，如：在Plt<50×109/L或Neut#<0.5×109/L时须停药；在Plt恢复至50×109/L以上L或Neut#恢复至0.5×109/L以上时，需从5mg bid开始应用，在严密监测全血细胞计数的情况下逐渐加量。在Plt<100×109/L时，为避免因血小板严重减少而停药，须减量使用，那么，鲁可替尼推荐用量多少呢？

鲁可替尼推荐剂量：对血小板计数大于200/μL患者，鲁可替尼的开始剂量是20mg口服每天2次给药，而对血小板计数100/μL和200/μL间患者15mg每天2次。起始用鲁可替尼治疗前进行完全血细胞计数。监视完全血细胞计数每2至4周直至剂量稳定化，和然后当临床指示。对血小板计数减低调整剂量。根据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。芦可替尼的起始的最大剂量是5mg日两次。（此药有可能加重骨髓抑制情况，故需谨慎制定病人的口服初始剂量），特别注意：如果用药过程中漏服，不必补服，继续常规剂量应用即可。

另外，除以上情况需要调整剂量外，以下情况也许调整剂量：如果疗效不足，在Plt和Neut足够的情况下，可最大按5mg bid加量。

在以起始剂量治疗的最初4周内，不能够加量，4周以后，加量间隔时间应至少大于2周。

鲁可替尼推荐最大用量为25mg bid。

如果患者受益大于所获风险，那么应坚持持续应用。