Venclyxto作用及效果
是BCL-2,一种抗凋亡蛋白的选择性和一种口服生物可利用小-分子抑制剂。曽证实在CLL细胞中BCL-2的过表达,它介导肿瘤细胞生存和被伴随对化疗抗力。venclyxto通过与BCL-2蛋白直接结合帮助恢复凋亡过程,取代促凋亡蛋白像BIM,触发线粒体外膜通透化和半胱氨酸蛋白酶[caspases]的激活,在非临床研究中,venclyxto曾显示对过表达BCL-2肿瘤细胞细胞毒活性。
一项关键性III期CLL14研究的结果。该研究评估了12个月、固定疗程Venclyxto+Gazyvaro治疗方案与Gazyvaro+苯丁酸氮芥治疗方案一线治疗存在合并症的CLL成人患者。结果表明,与Gazyvaro+苯丁酸氮芥相比,Venclyxto+Gazyvaro方案将疾病进展或死亡(PFS)的风险显著降低了65%。当独立审查委员会对PFS进行评估时,这一结果得到了证实。
此外,与Gazyvaro+苯丁酸氮芥方案相比,+Gazyvaro方案显示出更高的应答率,包括更高的微小残留病(MRD)阴性率,这意味着使用特定且高度敏感的测试无法检测到癌细胞:(1)外周血MRD阴性率,Venclyxto+Gazyvaro方案为76%、Gazyvaro+苯丁酸氮芥方案为35%;(2)骨髓MRD阴性率,Venclyxto+Gazyvaro方案为57%、Gazyvaro+苯丁酸氮芥方案为17%。
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