盐酸阿那格雷治疗血小板增多症的疗效如何呢？

盐酸是惟一一个选择性降低过高的血小板水平，并且同时对红细胞或白细胞没有明显影响的药物。盐酸阿那格雷的作用机制与有名的可导致白血病的烷化剂完全不同，也与羟基脲有所区别，安全性较高。此外，因为与其他化疗药物针对所有骨髓细胞不同的是，盐酸阿那格雷直接靶向巨核细胞，因此成为治疗的首选药物。今天咱们就来看一下盐酸阿那格雷治疗血小板增多症的疗效如何呢？

盐酸阿那格雷的效果是非常惊人的，它可以在一周内使84%的病人的血小板数量减少50%，并使与血小板增多而引起的相关症状消失。有效率达80%以上，无一同类药可以替代。一方面专属降板、选择性降低血小板：盐酸阿那格雷选择性作用于巨核细胞系，主要通过影响巨核细胞的成熟（表现为降低巨核细胞的大小和倍性）来降低血小板数目；同时可抑制环磷腺苷磷酸二酯酶的活性，从而抑制血小板的聚集，减少血栓情况的发生。另外盐酸阿那格雷治疗效果佳：血栓形成及出血是骨髓增值性疾病患者发病和死亡的主要原因，患者常伴随血小板活化及凝血亢进。临床研究表明，盐酸阿那格雷对各类型的骨髓增生性疾病均有明显的治疗效果，总体有效率可高达93%；同时有利于诱导血小板凝血功能恢复正常化，这种作用未在羟基脲治疗人群中发现。

而且盐酸阿那格雷长期用药安全性高：与细胞毒制剂羟基脲相比，盐酸阿那格雷选择性作用于巨核细胞系，其不良反应主要表现为心血管和胃肠道方面，治疗期间未观察到血液学毒性，无致畸、致突变风险；同时单独应用盐酸阿那格雷的ET或PV患者未有急性白血病转化的发生。四、长期用药耐受性佳：胶囊剂型，口服方便。临床试验表明，应用盐酸阿那格雷治疗疾病的患者因不良反应而停药的概率较低，儿童（最小6岁），应用16年随访观察，耐受良好（无贫血、白血病及骨髓纤维化）。 

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