硫唑嘌呤是免疫抑製劑嗎？硫唑嘌呤說明書

【藥物名稱】，硫唑嘌呤片，依木蘭，Azathioprine

【適應證】主要用於器官移植時抗排異反應，多與皮質激素並用，或加用抗淋巴細胞球蛋白（ALG），療效較好。也廣泛用於類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、活動性慢性肝炎、潰瘍性結腸炎、重症肌無力、硬皮病等自身免疫性疾病。對慢性腎炎及腎病綜合徵，其療效似不及環磷酰胺。由於其不良反應較多而嚴重，對上述疾病的治療不作為首選藥物，通常是在單用皮質激素不能控制時才使用。

【用法用量】首日劑量： 本品的用藥劑量取決於所採用的免疫治療方案，通常第一天劑量為每日每公斤體重最大達到5mg。維持劑量： 維持劑量則要根據臨床需要和血液系統的耐受情況而調整，一般為每日每公斤體重1～4mg。

【副作用】毒性反應與巰嘌呤相似，大劑量及用藥過久時可有嚴重骨髓抑制，可導致粒細胞減少，甚至再生障礙性貧血，一般在6～10天后出現。也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脫髮、黏膜潰瘍、腹膜出血、視網膜出血、肺水腫以及厭食、噁心、口腔炎等。增加細菌、病毒和真菌感染的易感性。可能致畸胎。此外尚可誘發癌瘤。

【注意事項】

本品可致骨髓抑制，肝功能損害，畸胎等。本品絕不可掰開或弄碎，外包裝破裂後不得接受，手持膜衣完整的本品無害，也無須另外採取其他保護措施。或遵醫囑。

接受本品治療的患者禁用活疫苗。個別患有遺傳性硫嘌呤甲基轉移酶(TPMT)缺乏症的病人，可能對硫唑嘌呤的骨髓抑製作用異常敏感，在接受本藥治療初期，有快速形成骨髓抑制的傾向，合併使用TPMT抑製劑如：奧沙拉秦、美沙拉秦或柳氮磺吡啶後，此作用會加重。在接受6-巰基嘌呤（硫唑嘌呤活性代謝物）聯合其它細胞毒藥物治療的患者中，報導在TPMT活性降低及繼發性白血病和骨髓發育不良之間可能存在聯繫。

以上為硫唑嘌呤的說明書，請在醫生指導下正確用藥。

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