抗D免疫球蛋白

通用名：抗D免疫球蛋白

商品名：RhoGAM

全部名稱：抗D免疫球蛋白，RhoGAM,Rho（D）Immune GIobulin(Human)

適應症：

Rh陰性母親分娩或流產Rh陽性胎兒時，胎兒紅細胞中的Rh－D抗原可進入母體血液，與母體的免疫活性細胞反應，而引起異型免疫反應。抗D人免疫球蛋白能破壞進入母體血液的Rh－D抗原，抑制母體血液產生抗Rh（D）抗體，從而可預防Rh的異型免疫反應。

用法用量：

肌注

在大多數情況下：

母親應在懷孕26-28週之間接受一劑RhoGAM注射。

如果嬰兒於出生時發現Rh(D)陽性，母親需於分娩後72小時內接受第二劑RhoGAM注射。

如果嬰兒於出生時確定為Rh(D)陰性，母親則不需接受額外劑量的RhoGAM注射。

不良反應：

抗D形成和注射部位反應，例如腫脹，硬結，發紅和輕度疼痛或發熱。可能的全身反應是皮疹，身體酸痛或體溫升高。

禁忌：

（1）抗D免疫球蛋白是肌肉注射，嚴禁靜脈注射。 （大部分可以採用臀部注射）

（2）自身對於各種人免疫球蛋白過敏者嚴禁注射。

（3）新生兒嚴禁注射。

（4）抗D中含有少量的A免疫球蛋白，缺乏A免疫球蛋白的患者有過敏的風險。

注意事項：

1、陰性血女生在註射抗D免疫球蛋白需要注意以下情況，如果存在某一項就不可以注射：

（1）、抗D免疫球蛋白是肌肉注射，嚴禁靜脈注射。 （2）、自身對於各種人免疫球蛋白過敏者嚴禁注射。 （3）、新生兒嚴禁注射。 （4）、抗D中含有少量的A免疫球蛋白，缺乏A免疫球蛋白的患者有過敏的風險。

2、有發熱、注射局部疼痛。用前應做Rh血型診斷和更精確的凝集試驗。

貯藏：

針劑，2～8℃下貯存。

作用機制：

抗D人免疫球蛋白是一種藥物，適用證有Rh陰性母親分娩或流產Rh陽性胎兒時，胎兒紅細胞中的Rh－D抗原可進入母體血液，與母體的免疫活性細胞反應，而引起異型免疫反應。

安全與療效：

抗D免疫球蛋白（藥物）的臨床意義有：注射使用抗D人免疫球蛋白可以起到破壞進入母體血液的Rh-D抗原，抑制住孕婦體內血液所產生的抗Rh(D)抗體，從而預防RH的異型免疫反應。主要是因為Rh陰性的孕婦分娩或者是流產Rh陽性胎兒的時候，胎兒紅細胞中的Rh-D抗原進入到母體血液循環，進而與母體的免疫活性細胞產生異型免疫反應。

國外曾有一位學者對1357例Rh陰性婦女在妊娠28週或34週時注射300μg抗Rh（D）-IgG，在分娩Rh陽性嬰兒後，72小時內再注射1次，結果無一人致敏，因此預防效果是肯定的。