雪白淨

【中 文 名】雪白淨，複方新諾明注射劑

【英 文 名】Sevatrim

【原廠藥名】Bactrim

【雪白淨複方新諾明注射劑成份】

每安瓿(5ml)含：磺胺甲噁唑（Sulfamethoxazole）400mg，甲氧芐氨嘧啶（Trimethoprim）80毫克

賦形劑：丙二醇，二甲基酰胺，亞硫酸氫鈉，注射用水

【雪白淨複方新諾明注射劑適應症】

由革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之呼吸道、胃腸道、尿道感染症。

【雪白淨複方新諾明注射劑作用】

1.呼吸道感染症：支氣管炎、肺炎、咽喉炎、扁桃腺炎、竇炎。

2.生殖泌尿道感染：淋病、膀胱炎、腎炎、腎盂炎、尿道炎。

3.胃腸道感染症：腸炎、傷寒、副傷寒。

4.其他感染症：化膿性皮膚炎、癤、傷口感染、敗血症及各種細菌感染。

【雪白淨複方新諾明注射劑用法用量】

1.成人常用量治療細菌性感染，一次甲氧芐啶160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，每12小時服用1次。治療卡氏肺孢子蟲肺炎一次甲氧芐啶3.75-5mg/kg，磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg，每6小時服用1次。成人預防用藥：初予甲氧芐160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，一日2次，繼以相同劑量一日服1次，或一周服3次。

2.小兒常用量2月以下嬰兒禁用。治療細菌感染，2個月以上40kg以下的嬰幼兒按體重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg，每12小時1次;體重≥40kg的小兒劑量同成人常用量。治療寄生蟲感染如卡氏肺孢子蟲肺炎，按體重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小時1次。慢性支氣管炎急性發作的療程至少10-14日;尿路感染的療程7-10日;細菌性痢疾的療程5-7日;兒童急性中耳炎的療程為10日;卡氏肺孢子蟲肺炎的療程為14-21日。

【雪白淨複方新諾明注射劑警告】

1.本品可能發生幻覺、憂鬱、冷漠、緊張等精神相關不良反應。

2.本品不可給予對磺胺、 甲氧芐氨嘧啶或複方磺胺甲噁唑已有過敏病史之病人。

3.禁忌於肝臟實質傷害的病人。

4.除非於某種狀況下，否則不可給藥於嚴重血液疾病之病人。

5.接受細胞毒性素劑之病人而沒有骨髓或外圍血液方面之副作用時，可以合併給藥。

6.對於嚴重腎功能不足，無法實行血漿濃度重覆測量者，禁止使用。本品不可以給予六週內之早產兒及足月生產之新生兒。

【雪白淨複方新諾明注射劑注意事項】

1.若出現皮疹，應中止使用本品。

2.輸液超過負荷是可能的，特別是當高劑量給予伴有基本心肺疾病之病人。腎功能不良之患者應依上述指示調整劑量，且最好測量血漿濃度，應該維持適當的尿流量。

3.老年人：治療老年病人通常要特別小心，因有這群人對副作用較敏感且似乎蒙受較嚴重的效果。

4.當治療潛在性葉酸缺乏之病人應考慮補充葉酸，如老年人。

5.為了延長本品高濃度劑量也可以考慮補充葉酸。若延長本品治療，特別是對於疑似葉酸代謝不良之病人，建議每個月做全血球計數，包括血小板的測量。死亡極罕見，然而以下的嚴重反應仍會導致死亡發生：史蒂文斯—約翰遜綜合徵（Stevens-Johnson syndrome）， Lyell's syndrome（中毒性皮上組織壞死）、猛爆性肝臟壞死、粒性白血球缺乏症、再生不能性貧血、血性惡液質、呼吸道過度興奮。需注意病人肝臟有嚴重實質的損傷時，對甲氧芐氨嘧啶和磺胺甲噁唑的吸收和代謝可能改變。

6.在G-6-PD 缺乏的病人可能會發生溶血症。投與本品給曾有嚴重過敏或支氣管性氣喘的病人應謹慎。

7.本品不應使用在因 A 群β-溶血鏈球菌所引起的咽喉炎上，因其效果比青黴素差。

8.甲氧芐氨嘧啶（Trimethoprim）會減少苯丙氨酸（phenylalanine）代謝， 但這對有適當飲食控制的phenylketonuric（苯酮酸尿症）病人沒有重大影響。

9.應避免投與本品於已知或疑似為紫質症危險群之病人，甲氧芐氨嘧啶（Trimethoprim）和磺胺類（sulphonamides）可能使紫質惡化（雖然沒有磺胺甲噁唑具體）。

10..有高血鉀風險的病人應密切監測血鉀濃度。

【包裝】：5 毫升安瓿裝，100 支以下盒裝。

【儲存】：25℃以下儲存。