度那雄胺

通用名：度他雄胺
商品名：安福達
全部名稱：度那雄胺，度他雄胺，安福達，Dutasteride，Avodart，Duagen

適應症：
本品主要用於前列腺增生（BPH）患者的治療，能長久改善BPH症狀，本品還能降低前列腺癌的發病率。

用法用量：
口服，每次5mg，1次/天。
應整粒吞服，不可咀嚼或打開，因為內容物對口咽粘膜有刺激作用。膠囊可與食物一 起服用也可不與食物一起服用。

不良反應：
最常見不良反應為男子女性型乳腺發育(包括乳房增大、乳房觸痛)、陽痿、射精障礙及性慾降低。
心臟疾病患者慎用。
本品主要經肝臟代謝，肝功能損害者慎用。

禁忌：
既往對本品及其他5α-還原酶抑製劑有過敏史患者禁用。
尚不能確定的BPH患者(有癌變可能)禁用。
本品生殖毒性為X，孕婦禁用。

注意事項：
停用本品6個月內不得獻血。
本品無特效解毒劑，出現藥物過量後應採取支持治療。
服用本品的患者在使用血清前列腺特異抗原(PSA)指標檢測前列腺癌時，應提請醫生充分考慮患者服用本品而導致血清PSA值下降的重要因素。

貯藏：
密封陰涼乾燥處保存。

作用機制：
睾酮在5α-還原酶作用下轉化成二氫睾酮，二氫睾酮能促進前列腺的生長和發育。 5α-還原酶有兩個亞型即Ⅰ型同工酶和Ⅱ型同工酶，其中Ⅰ型同工酶具有生殖活性，Ⅱ型同工酶參與睾酮在皮膚和肝臟的轉化。本品為相對特異性5α-還原酶抑製劑，通過形成酶複合體抑制Ⅰ型、Ⅱ型5α-還原酶同工酶，抑制睾酮轉化成二氫睾酮(DHT)，進而抑制雄性激素二氫睾酮的生成，因此抑制良性前列腺增生(BPH)患者前列腺的生長。每天0.5mg，用藥1～2週後本品降低DHT作用達高峰，血漿DHT可降低85%～90%。前列腺增大患者每天用藥5mg，12週DHT明顯降低。