菜單

達雷妥尤單抗

品牌: 杨森生物
SKU:{{ product.sku }}
型號: {{ product.model }}
重量: {{ product.weight }} product.

{{ variable.name }}

{{ value.name }}

達雷妥尤單抗(Daratumumab)說明書
通用名:達雷妥尤單抗
商品名:Darzalex
全部名稱:達雷妥尤單抗,兆珂,達雷木單抗,Daratumumab,Darzalex


適應症:
復發性或難治性多發性骨髓瘤


用法用量:
通常,成人在Dalatumumab(遺傳重組)以下的給藥間隔一次接受16mg/kg的靜脈滴注。
在使用來那度胺和地塞米松聯合使用的情況下:
週間隔(1至8週),2週間隔(9至24週)和4週間隔(第25週後)
對於硼替佐米和地塞米松聯合用藥:
每週間隔(1至9週),間隔3週(10至24週)和間隔4週(第25週後)


不良反應:
常見不良反應:
疲倦、噁心、腹瀉、缺乏呼吸、發燒、咳嗽、肌肉痙攣、背部或關節疼痛、胸痛
感冒樣症狀(上呼吸道感染)、神經損傷引起刺痛,麻木或痙攣痛、雙手腳踝或腳腫脹

其他不良反應:
便秘、高血壓、肌肉痙攣、肺部感染(肺炎),肺部液體積聚會使您呼吸急促
氣道感染(如鼻子,鼻竇或喉嚨)、血液中攜帶氧氣的紅細胞數量少(貧血),有助於對抗感染的白細胞數量少(中性粒細胞減少,淋巴細胞減少),血小板數量減少,影響凝血功能(血小板減少症)、心律不齊(心房顫動)、肝炎、皰疹、皮疹、瘙癢、皮膚發紅或註射部位發紅和疼痛、食慾下降


禁忌:
對本品活性成分或任何輔料成份有超敏反應的患者禁用本品。


注意事項:
常見、嚴重的輸液反應:如果您有輸液反應,可暫時停止輸液或完全停止使用DARZALEX治療。
血液檢查的變化:DARZALEX可以影響血型的檢測結果,該變化在您停止使用DARZALEX後依然會持續6個月。在您開始用DARZALEX治療前,您的醫生將進行測試您的血型。您在接受輸血前,應告知醫生您正在接受DARZALEX治療。
血細胞數減少:DARZALEX會減少白細胞和血小板的數量,這有助於抵抗感染和影響凝血功能。如果您出現發燒、瘀傷或出血的症狀,請立即就醫。
過敏反應:皮疹,瘙癢或蕁麻疹、呼吸短促,喘息或呼吸困難、面部,嘴唇,舌頭或身體其他部位腫脹
如果您出現以下任何症狀,請立即就醫:畏寒、倦怠、呼吸急促或呼吸困難、頭暈或頭暈(低血壓)、咳嗽、喉嚨痛、喘息、喉嚨緊繃、流鼻涕或鼻塞、頭痛、瘙癢、噁心、嘔吐、發冷、發燒、中性粒細胞減少


貯藏:
未開封的小瓶:應存放在冰箱中(2攝氏度至8攝氏度),要冰凍,放在原包裝中以防光照。


作用機制:
CD38是一種跨膜糖蛋白(48kDa)表達在造血細胞的表面上,包括多發性骨髓瘤和其它細胞類型和組織和有多種功能,例如受體介導的粘附,信號,和環化酶和水解酶活性的調控。 Daratumumab是一種IgG1κ人單克隆抗體(mAb)結合至CD38和抑制CD38表達腫瘤細胞的生長通過誘導凋亡直接地通過Fc介導的交聯以及通過免疫介導的-腫瘤細胞溶解通過補體依賴細胞毒性(CDC),抗體依賴細胞介導細胞毒性(ADCC)和抗體依賴細胞吞噬(ADCP)。骨髓源性抑制細胞(MDSCs)和調節T細胞表達CD38和是對daratumumab介導細胞溶解易感的一個子集(CD38+Tregs)。


安全與療效:
Daratumumab於2015年11月被以單藥形式加速批准,用於治療曾收到了至少三種治療,包括蛋白酶抑製劑(PI)和免疫調節劑,或者雙難溶性PI和免疫調節劑的多發性骨髓瘤患者。
目前的批准是基於兩個隨機、開放標籤的試驗,其中daratumumab被添加標準治療中。 POLLUX試驗(也被稱為MMY3003)顯示,與單用lenalidomide和地塞米松相比,在lenalidomide和地塞米松中加入daratumumab後,無進展生存期(PFS)有顯著改善。
Daratumumab組未達到PFS估計中值,對照組為18.4個月(HR=0.37;95% CI:0.27,0.52;p < 0.0001)。
類似的結果也在CASTOR試驗(也稱為MMY3004)中觀察到,該試驗比較了daratumumab、bortezomib和地塞米鬆與bortezomib和地塞米鬆的聯合使用。 Daratumumab組未達到PFS中值,對照組為7.2個月(HR=0.39;95% CI:0.28,0.53;p < 0.0001)。