2023CSCO头颈部肿瘤专场—新增鼻腔鼻窦肿瘤并调整靶向治疗推荐等级

2023年4月21-22日，CSCO指南大會在廣州市召開。此次大會全新重磅發布《中國臨床腫瘤學會（CSCO）頭頸部腫瘤診療指南2023版》，以下就是大會上頭頸部腫瘤專場的更新亮點！速速查看！

頭頸部腫瘤是什麼？

頭頸部腫瘤是我國比較常見的惡性腫瘤，約占到全身惡性腫瘤的20%-30%。頭頸部腫瘤一般是指頭顱底部到鎖骨上，頸椎前的所有惡性腫瘤，但不包括頭顱內、頸椎及眼內的惡性腫瘤，比較常見的有鼻咽癌、喉癌、甲狀腺癌、唇癌等。頭頸部腫瘤患者的臨床症狀依據腫瘤部位而有所不同，部分患者可表現為呼吸不暢、吞嚥疼痛、局部腫脹、咳嗽咳血等。

（圖片來自百度百科，侵權刪）

2023年CSCO大會頭頸部腫瘤專場兩大更新亮點

1.新增鼻腔鼻竇腫瘤

2023年CSCO新版指南更新的亮點之一就是新增了鼻腔鼻竇腫瘤的章節儘管鼻腔鼻竇腫瘤的發病率不高，但是它的診療路徑、治療結果和預後都有自己的特點。國外的權威指南如美國《AJCC癌症分期手冊》、NCCN（美國國立綜合癌症網絡）都對其有獨立的分期。   在本次CSCO頭頸部腫瘤新版診療指南中的鼻腔鼻竇腫瘤專題中，我們還新增了對其分期、診斷、治療等方面的推薦，但因為世界上還沒有一份關於鼻腔鼻竇腫瘤的權威指南，所以對其進行的研究大多都是回顧性的，樣本很少，所以沒有足夠的循證醫學證據，但最終在所有編委會成員的共同努力下完成了這一非常重要的章節。

2.靶向治療推薦等級調整

新增替雷利珠單抗+吉西他濱+順鉑 (1A類)c、特瑞普利單抗 (2A類)f、卡瑞利珠單抗 (2A類)f升級為Ⅰ級推薦，而Ⅲ級推薦新增帕博利珠單抗+西托昔單抗 (2A類] b、納武利尤單抗+西妥昔單抗 (2A類] b，如下圖。

眾所周知，頭頸部腫瘤是所有腫瘤中EGFR（表皮生長因子受體）表達最高的，針對 EGFR的靶向藥物，如西妥昔單抗，已在中國及美國獲得批准用於復發、轉移性頭頸部腫瘤，並逐步納入國家基本醫療保險目錄。因此，2023CSCO頭頸部腫瘤新版診療指南將其推薦等級進行了上調。

近年來，由於部分病人很難耐受化學療法，而免疫聯合模式作為一種治療手段卻具有良好的增效作用。因缺少確鑿的循證醫學依據，所以僅能將其作為複發轉移的頭頸鱗癌治療的三級推薦。另外，雖然免疫療法已成為一線和二線的標準療法，但其在更大範圍內仍然面臨著療效瓶頸。

三.結語

以上就是小編對於2023年CSCO大會頭頸部腫瘤專場的更新亮點解讀，希望能給對頭頸部腫瘤專科的醫生帶來幫助。在此，期待在未來能看到更多臨床組合方案治療的探索，給深受頭頸部腫瘤困擾的患者帶來新的希望！