世界首款癌症恶液质治疗药：Adlumiz日本正式上市

2021年04月21日 小野製藥（Ono Pharmaceutical）宣佈在日本推出（anamorelin）50mg 片劑，用於治療非小細胞肺癌、胃癌、胰腺癌、結直腸癌等惡性腫瘤患者的癌症惡病質（cancer cachexia），Adlumiz是首個治療癌症惡病質的藥物。

癌症惡病質(CC)也稱為“惡液質”，是由於腫瘤細胞的部分代謝產物及機體釋放的細胞因子引起的以全身代謝紊亂為表現的綜合徵。臨床上以厭食、營養不良、體重減輕、乏力、疲勞、脂肪和肌肉過度消耗、全身各大臟器加速衰竭為主要表現。不同於營養不良，惡病質僅僅靠改善營養狀態不易逆轉。

Adlumiz的作用機制與生長激素釋放肽一樣,通過CHSR 的激活促進生長激素的分泌,起到改善食慾和增加體質量的作用,同時還能通過穩定細胞內的鈣離子穩態以改善鉑類化療引起的噁心和食慾下降。

Cardelli等的研究表明,GHSR 激動劑可以增加胰島素樣生長因子1(IGF-1)的釋放,能有助於改善骨骼肌受損的情況。一項腫瘤惡液質小鼠模型的研究證明,經過6天干預,阿拉莫林組對比安慰劑組,小鼠體質量和攝食量均明顯增加,且沒有明顯促進腫瘤生長。目前GHSR激動劑Adlumiz在國外開展的一系列Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗中已經向我們展示了其在改善患者LBM、食慾、QoL和肌肉力量等方面具有一定療效,且不良反應可耐受。

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