非奈利酮治疗慢性肾病的效果怎么样

非奈利酮治療慢性腎病的效果怎麼樣

非奈利酮對於腎功能受損的患者，可能對心腎具有保護作用，與安慰劑相比，非奈利酮顯著降低心血管複合終點事件發生的風險。 FIDELIO-DKD研究納入了5734例糖尿病腎病患者，是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照Ⅲ期研究，結果顯示：中位隨訪2.6年，與安慰劑相比，非奈利酮可顯著減少主要終點事件18％，顯著減少心血管複合終點事件（關鍵次要終點）14％。

另外，非奈利酮可顯著減少非致死性心肌梗死20％，FIDELIO-DKD研究發現在糖尿病腎病患者中，與安慰劑相比非奈利酮可降低CKD進展和心血管事件風險；無論是否有心血管病史，非奈利酮均可顯著改善心血管結局，有效保護心血管，可減少首要及復合終點事件的發生。

非奈利酮的優勢

非奈利酮能夠有效降低伴射血分數不全的充血性心衰患者以及慢性腎病患者的血清腦鈉肽水平，從而顯著降低心衰患者的病死率和住院率。在非奈利酮上市之前，螺內酯，依普利酮等藥物已經被明確證明對於心力衰竭的獲益作用，而非奈利酮對於醛固酮受體的拮抗活性更高，用藥安全性更好，專屬性也更高。

非奈利酮這個新型藥物目前已經在國內獲批上市，給更多患有與2型糖尿病（T2D）相關的慢性腎病（CKD）的成人患者帶來了新的選擇。非奈利酮是一種非甾體鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA），建議患者在醫生的指導下用藥，不可盲目服用。

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