雷帕鸣在治疗肾移植这方面的效果如何？

雷帕鳴（西羅莫司片）作為一種免疫抑製劑，不同於常用的環孢黴素、他克莫司等免疫抑製劑，它具有抑制肝細胞癌細胞生長的能力，這種能力已經在體內和體外實驗中得到證實。

那麼，雷帕鳴在治療腎移植這方面的效果如何呢？

為驗證西羅莫司對腎移植受者轉換治療的有效性及安全性，國內一項實驗對同種異體腎移植後以口服神經鈣蛋白抑製劑為主的50例受者，進行了以西羅莫司為主的轉換治療。其中男29例、女21例，年齡(40±13)歲；神經鈣蛋白抑製劑 肝毒性者7例、移植後糖尿病8例、慢性移植腎腎病27例、移植後並發腫瘤8例。所 有患者治療方案都採用快速轉換法，單次首劑負荷劑量6mg，之後維持劑量2mg/d，以 後根據西羅莫司的血藥濃度調整劑量，使其血藥谷濃度維持在6～10μg/L。動態觀察西羅莫司轉換後的血肌酐水平、急性排斥反應發生率，並監測血常規、血糖、血脂、肝功能等指標，觀察轉換後6個月內臨床效果、安全性和不良反應。

最終研究結果顯示，西羅莫司轉換治療後6個月內急性排斥反應發生率為10.1%;因慢性移植腎腎病進行藥物轉換的受者，轉換後腎功能明顯改善;其他轉換後原肝損害及高血糖多有所改善;8例腫瘤受者轉換後6個月內病情穩定無復發。不良反應主要包括高脂血症和蛋白尿。

最終得出研究結論：應用神經鈣蛋白抑製劑的腎移植受者出現一種或多種危險因素後，轉換為雷帕鳴是較好的選擇，安全有效，不良反應少。對此，患者可放心購買和使用。