環絲氨酸治療耐藥結核效果好嗎？服用期間要注意什麼

環絲氨酸（Cycloserine）是一種二線抗結核藥，特別用於治療多藥耐藥結核（MDR-TB）或廣泛耐藥結核（XDR-TB）患者，臨床地位重要。其通過抑制結核分枝桿菌細胞壁的合成起到殺菌作用，對異煙肼和利福平等一線藥物耐藥的菌株仍可能有效。但該藥毒副作用較明顯，尤其是對中樞神經系統影響較大，常見如焦慮、抑鬱、幻覺甚至癲癇發作。因此在使用環絲氨酸時，醫生常配合維生素B6以預防神經毒性，同時定期進行肝腎功能及精神狀態監測。對於有癲癇史或精神疾病者，需謹慎使用或改用替代方案。